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耳鳴
配方 / 耳鳴
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43
筆
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Safflower 紅花籽油
1
相關文獻
耳鳴
共
43
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改善高血壓的芳療個案研究
1.文獻查證1.病因:血壓為血液由心臟送出時對動脈血管壁的側壓力,會受年齡、運動、肥胖抽菸等因素影響。一般高血壓可分為原發性及續發性高血壓兩種: 原發性高血壓就是不明原因,大多數「90-95%」的高血壓都是屬於這一類,真正致病的原因不明,但推論是多發性因素導致,如遺傳、體重過重、鹽分攝取太多、壓力、酒精、缺乏運動等。大多數的原發性高血壓需針對血壓高的各種可能誘因治療。 續發性高血壓就是可找到導致血壓升高的原因,如:內分泌異常、腎臟疾病、先天性動脈血管疾病、服用影響血壓升高的藥物、懷孕等。及早將這些原因或疾病去除或治療,血壓極有可能恢復。而高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子,也是目前全球疾病負擔 (globalburdenofdisease)排名的首位。由於血壓升高時,多數人沒有明顯症狀,因此容易被忽視。 2. 臨床症狀: 1. 視力模糊、視力減弱。 2. 頭暈、嚴重頭痛、神智不清、癲癇、肢體無力或麻木。 3. 噁心、嘔吐、大量出汗、胸口悶、間歇性心肌缺氧。 4. 胸痛、呼吸困難、心律不整。 5. 血尿、少尿或無尿。 6. 流鼻血、耳鳴、呼吸不順。 3. 治療方式:增加血液循環、平衡中樞神經、加強消化系統 a.非藥物性治療—生活型態的調適 許多人可以藉由生活習慣的改變,將血壓控制在正常範圍。例如每減重10公斤,可降低收縮壓 5-20mmHg;每天減少 6克食鹽攝取量,可降低收縮壓 2-8mmHg;規律運動可降低收縮壓 4-9mmHg。 b.藥物治療 如果改變生活型態仍不能有效控制血壓,則需考慮服用降壓藥治療。目前降壓劑約可分為利尿劑、乙型交感阻斷劑、鈣離子阻斷劑、血管張力素轉換酵素抑制劑、血管張力素接受器阻斷劑、甲型交感阻斷劑等幾大類,各有不同機轉及特性,需根據病患血壓狀況及合併慢性病〈如糖尿病、冠心病、高血壓、痛風等〉,由醫師處方調劑,不宜自行停藥,否則血壓會再上升。 4.照護措施:1.依照醫囑用藥 2.每日規律緩和性運動 3.情緒紓壓 4.戒菸 5. 均衡且低鹽飲食2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺: 個案很喜歡精油的味道, 期待每天按摩的時候 用油後的整體感覺: 覺得使用後心情很開心、很舒服,並分享給一樣有心血管不適的先生使用(所以我再調一瓶相同配方給她,請她持續使用) 個案對芳療師之建議與感想: 很謝謝啦!
芳香療法個案集
2022.06.04
改善耳鳴的芳療個案研究
1.文獻查證 1. 病因 當耳朵突然出現聲音時可要留意,因為會造成耳鳴原因的不是只有耳朵的問題!其他例如身體、心理等等影響,都是常見的耳鳴原因,而這也正是為什麼單單跑了耳鼻喉科還是沒辦法徹底解決耳鳴問題。要了解耳鳴症狀源頭,才能正確治療!根據研究統計,引起耳鳴原因可能有這些: (1)器質性因素:像是噪音傷害、中耳炎、耳中風、耳朵結構受損、聽神經瘤、鼻咽癌、高血 壓、糖尿病、貧血、代謝異常、感冒病毒感染,及腦內器質性變化壓迫神經或聽覺中樞病變等等。 (2)心因性因素:主要是情緒壓力使然,例如工作壓力、生活緊張、焦慮恐慌、身體勞累、作息 不定、睡眠障礙、天氣變化等等。 (3)自律神經失調:自律神經是人體器官的大腦中樞,負責調控器官的功能運作、血液循環和免疫力;自律神經一旦失調,就容易導致聽覺傳導路徑任一環節的血液循環不良,因而發生耳鳴。(4)梅尼爾氏症:內耳有兩組主要神經,一組控制聽力、一組控制平衡,當內耳自律神經功能不良而導致血流不正常時,就有可能讓這兩組神經失調或受損,其典型症狀是頭暈、眩暈,往往也 伴隨著耳鳴現象。 耳鳴類型 單側耳鳴 雙側耳鳴 可能原因 1. 聽神經瘤 1. 情緒起伏 2. 腦膜瘤 2. 生活壓力 3. 鼻咽癌 3. 聽力退化 4. 腦幹血管硬化 4. 過敏性鼻炎 5. 耳中風 5. 睡眠障礙 6. 耳膜穿孔 6. 更年期 7. 中耳炎 7. 感冒 8. 梅尼爾氏症 9. 感冒 耳鳴就像身體的警報器,能反映健康出了什麼問題!一般來說,耳鳴通常是「結伴而行」、也就是雙側耳朵會一起發生耳鳴,要是出現單側的耳鳴或是聽力障礙,就要非常注意,因為單側耳鳴通常是耳朵本身受損、或是神經受到壓迫所造成的「次發性耳鳴」,有可能是器質性病變或梅尼爾氏症所引起,如同時耳鳴又伴隨著頭暈的狀況,最好盡快找醫生就診,不可輕忽。 2. 臨床症狀 耳鳴是指外在環境沒發出聲音,但耳朵卻感知到聲音的一種狀況,有時候是鈴鈴聲、嘶嘶聲、滴滴聲或是嗡嗡聲。 當飛機起飛或降落時,空氣壓力改變,會讓內外耳出現壓力不平衡而形成疼痛、耳鳴的情形。 3. 治療方式 持續耳鳴時建議尋求耳鼻喉專科醫師協助,除了檢查外耳道、耳膜、鼻咽部等構造,必要時也須接受鼻咽內視鏡、中耳腔功能、聽力或電腦斷層等詳細檢查,以排除鼻咽癌、腦膜瘤、聽神經瘤、和腦幹血管硬化等較嚴重的腦內器質性病變。 倘若找過專科醫師,排除了器質性病變的耳鳴原因,不妨考慮找自律神經治療專科就診。這是因為在聽覺傳導路徑中,只要有任何一個地方血液循環不良,就有可能出現耳鳴!因此,可從自律神經著手,以改善內耳和聽神經的循環障礙、活化缺血的內耳和聽神經,即能促進神經修復,進而解決耳鳴症狀。 臨床上大多數耳鳴皆為原因不明的突發性耳鳴,尤其是超過三個月以上的慢性持續耳鳴,因為發生時間較長,致病因素也較多,加上長期藥物治療通常療效不彰,病人容易嘗試坊間許多治療消除耳鳴的偏方而延誤病情,甚至造成嚴重副作用,對身心影響更大。 由於自律神經負責調控各器官的功能運作、血液循環和免疫力,若能採用免吃藥、無侵入性及副作用的「相應神經調節療法」,透過神經調節治療儀器來調節自律神經的活性,便能改善內耳與聽覺傳導路徑的血液循環、同時增強局部免疫力,對於血管性疾患所造成的脈動性耳鳴、與耳咽管疾患的痙攣性耳鳴,都有不錯的療效。 此外,不用藥新療法對慢性病(高血壓、糖尿病、高血脂症等)所造成的耳鳴有相當療效;當然,對因自律神經失調(工作壓力、生活緊張或外界刺激導致)而發生的耳鳴,效果更好!更重要的是,對耳鳴原因不明的患者來說,相應神經調節療法是一嶄新有效的治療途徑! 其他耳鳴常見的減緩及治療方式如下: 藥物治療/心理諮詢/助聽器/噪音遮蔽/高壓氧治療/生物回饋法/生物回饋法 4. 照護措施 耳鳴的生活調整與居家療法 1. 避免可能的刺激物:避免可能使病情惡化的環境或事物,如巨大噪音、咖啡因和尼古丁。 2. 遮蔽療法:風扇、柔和的音樂或小聲的白噪音,可能有助於蓋過耳鳴。 3. 壓力和疲勞管理:壓力是導致耳鳴惡化的主要原因,因此只要嘗試壓力管理,就可能改善耳 鳴,如放鬆、運動。 4. 避免或減少飲酒:飲酒可能導致血管擴張,特別是內耳,使症狀加重。 5. 選擇適合的療法:例如用悅耳的聲音來蓋過耳鳴的聲音治療、參與讓病患更了解耳鳴相關知 識的醫療諮詢、改變對耳鳴看法的認知行為療法、重塑大腦對耳鳴反應的耳鳴減敏療法。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺: 打開直接聞到香草的味道,可讓精神舒爽,感到放鬆,按摩耳朵前後穴道及頸部,可鬆弛肩頸肌肉,使用 後晚上睡眠品質良好,很快入睡,可以深層睡眠,一覺到清晨,早上起床精神好,食慾佳,白天思路清晰,反應敏捷,工作即使有壓力,也可緩解! 用油後的整體感覺: 雖然耳鳴現象無明顯改善,但是精油的確使人放鬆,對於忙碌的現代人來說可調整生活步調,讓煩躁、緊 張的情緒得以改善,芳療是需有耐心及恆心之身心療法,可調整情緒進而改善身體的不適症狀,期待未來都有芳療的陪伴讓身心靈都健康。 個案對芳療師之建議與感想: 芳療師每週調配新的配方,並且會一直追蹤使用效果,及關心是否依照指示的使用方法,芳療師還會上網查詢耳鳴相關症狀,了解除了芳療以外的改善方法,包括音樂療法,穴道按摩,靜坐冥想等,並且很認真且專業的調配我的用油,另外芳療師擔心我熱敷不方便,還提供熱敷包給我使用,我感覺到非常用心及專 業,在此我建議芳療師可以 2 週更換一次配方,才能比較明顯感受效果!
芳香療法個案集
2022.04.29
更年期的枋寮個案研究
1.文獻查證 1. 病因 更年期是指女性停經前後的時期,從生理週期不規則開始,一直到消失後的一段時間,大約從 45歲至 55歲之間,平均年齡為 51歲,進入更年期後,隨著卵巢功能的衰退,導致女性荷爾蒙的分泌減少,直接影響女性生理週期的變化,發生內分泌失調與生理及心理都受影響而有 不同程度的症狀表現,統稱之為「更年期症候群」。當這些激素分泌落到某種程度之後,女性生理週期會完全消失,如果超過一年以上,就算停經。 2. 臨床症狀 更年期的症狀根據臨床表現,有月經改變、生殖泌尿道系統,以及血管縮舒功能,心血管系統、神經系統、泌尿系統、骨骼系統、皮膚系統的改變。 A. 血管舒縮功能失調 血管舒縮(Vasomotor)的症狀 有面部熱潮紅(Hot flash)及夜間出汗。熱潮紅的感覺先從面部,前胸開始,灼熱傳到全身皮膚。繼之是發汗、還有心悸、焦慮、畏寒的情形發生。發作時間通常持續 2-4分鐘,也有的人會 持續 30分鐘。通常一天發作數次,也有多達 10-20 次的事例。熱潮紅在夜間或承受壓力時發作 較頻繁。夜間的熱潮紅通常會讓人從睡夢中驚醒,不但影響睡眠,也使人倦怠。一般持續 1-5 年,10%-20%的婦女甚至可持續終身。 B. 心血管系統症狀 動脈粥樣硬化的進程明顯比男性加快,常表現為心悸、頭暈、頭痛、耳鳴等。 C. 神經系統症狀 失眠、憂鬱、情緒不穩、煩躁不安、記憶力減退、注意力不集中,重者對生活失去信心和 興趣,甚至產生輕生念頭。 D. 月經週期紊亂 多數婦女會週期延長,經期縮短,經量減少。 E. 骨及關節症狀 骨質疏鬆是停經後女性最重要的併發症,從而導致腰背酸痛、關節疼痛、抽筋、駝背、易骨 折等等症狀。 F. 生殖泌尿系統症狀 性器官逐漸萎縮,第二性徵逐漸消失,如:性功能減退、陰道分泌物減少、外陰瘙癢、性交疼痛、尿失禁,頻尿、容易尿道發炎。 G. 皮膚、乳房的變化 皮膚乾燥,變薄,彈性光澤消失,出現皺紋、老年斑,毛髮脫落,出現白髮等;口鼻腔黏 膜乾燥、眼結膜乾澀、乳腺萎縮及鬆懈等。 一般來說,更年期是人生正常的一段過程,應積極面對。勿認為更年期來到,就是老化,喪失青春活力,應該把年齡之增長視為智慧及經驗之累積。 3. 治療方式 婦女面臨更年期時,可先做基本之健康檢查,包括:測試肝腎功能、血脂、乳房攝影、骨質密度及子宮頸抹片檢查,若經過生活方式,飲食調節後,更年期症狀仍嚴重,則需尋求醫師做荷 爾蒙或非荷爾蒙療法。更年期若出現月經異常時,月經量多、月經期延長或經期間有陰道出血現象更需進一步找婦產科醫師檢查,以免延遲婦癌之早期發現。 4. 照護措施- 更年期的症狀可以健康的生活方式及飲食來調節 A. 降低並舒解壓力,預留時間,享受人生,發展自己嗜好,積極開發新的人際關係,發展新的知識領域。 B. 均衡攝取各類飲食,但要減少脂肪攝取,多食綠色蔬菜及雜糧,控制食鹽攝取,少吃甜食。節制過量飲食,控制體重。更年期發福,會增加心臟血管疾病、糖尿病、膽結石、乳癌、及大腸癌的機率,加速退化性關節炎的形成。 C. 多攝取黃豆製品(豆腐、豆漿)、番薯、全麥、核果等食物,因含有植物性雌激素,多少有助於緩解更年期的症狀。 D. 選用含鈣豐富的食物,如牛奶、豆製品,或補充適量的 VitD及鈣片及增加戶外日照時間,提升人體對鈣質的吸收,預防更年期骨質疏鬆。 E. 適度的負重運動可幫助消除壓力,增加心肺功能及骨質密度,保持身材,並減慢認知能力的退化,同時促進睡眠,但運動不宜過度激烈造成關節傷害,最簡單之方法,可以每星期至少步 行三次,每次 30 分鐘以上且要有流汗才行,若能快步走或慢跑更好。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺: 很舒服、很喜歡那個味道 用油後的整體感覺: 感覺比較好睡,有幸福感,也比較不會胸悶,感覺婦科問題有改善 個案對芳療師之建議與感想: 同一配方試用一週太短,感受不到有何差異,會覺得都一樣。很用心,有依使用者的狀態做調整,很專業!謝謝您!我生命中的天使❤
芳香療法個案集
2022.04.29
肌筋膜疼痛症候群的芳療個案研究
1.文獻查證 1 病因:慢性骨骼肌肉傷害-肌筋膜疼痛症候群 骨骼肌內一些過度敏感的激發點所引發的疼痛,可以是因為受傷後引起的,也可能是因為肌肉長期處於的收縮用力的狀態,沒有適當的放鬆伸展,或姿勢不良所引發。有些此症候群病患僅有局部之酸痛,有些肌筋膜疼症患者易伴有自主神經症狀,如耳鳴、眩暈、心悸等症狀,有時病患之主訴卻為手麻、腳麻 而疼痛卻不厲害。容易罹患『肌筋膜疼痛症候群』的族群包括久坐辦公桌的上班族、長時間使用電腦的工作者、終年辛勞操持家務的媽媽們以及心理壓力大、個性焦慮、情緒憂鬱等。而背痛或稱為上背痛,是從頸椎以下延伸到肩胛骨中央的部位,向兩側延伸到肩膀的這整塊區域,常合併肩頸痠痛現象,多數會產生刺痛感、麻痺感、脹痛、肌力減退的現象,其他相關症狀和可能引起的部位有關,分類如下:一、 脊椎引起:頸椎疾病可能會連帶出現落枕、頸部痠痛、頸部僵硬、頸部腫脹等症狀;其他脊椎疾病 若由關節炎所引起,有可能出現關節疼痛、關節僵硬、四肢刺痛,如是有脊椎病變有可能造成骨刺、中背痛、下背痛等症狀。 二、 肩膀引起:出現的症狀會容易集中在肩膀,例如:肩膀無法上舉、肩膀疼痛等症狀。 三、 內臟引起:主要會跟造成的內臟有關,心臟所引起的可能會伴隨呼吸急促、胸悶等症狀,膽所引起的可能會伴隨噁心、嘔吐等症狀。 四、 精神問題引起:主要是精神官能症有關,症狀疼痛範圍往往太大且分散,可能超過正常器官疾病所影響的範圍,其他可能連帶出現的症狀有憂鬱、焦慮、緊張性頭痛等。 2 臨床症狀:常見慢性骨骼肌肉傷害如下 l 落枕:醫學專業術語可能會使用急性頸椎關節周圍炎,主要是頸部肌肉出現疼痛、痠痛、腫脹,嚴重甚至會出現痙攣,導致脖子單邊轉動出現困難。常發生在早上起床時,雖然主要影響到頸部肌肉,疼痛有時候延伸到上背部。 l 筋肌膜症候群:姿勢不良或因特定姿勢造成肌肉較大的負擔,常出現在脊椎周圍的肌肉,尤其集中在中間的部位,通常在開始工作後疼痛會愈來愈明顯,會疼痛到上床睡覺前,通常要等到睡眠休息後才會明顯改善。也有些是工作時心理太過緊張,導致肌肉太過僵硬,因而出現肌肉疼痛。 l 五十肩:肩關節處出現發炎現象引起疼痛,造成肩關節活動範圍會受到限制,病人怕痛不敢移動手臂,關節久不動,就再也動不了。同時這疼痛也時也會擴及到上背部。 l 鈣化性肌腱炎、上背疼痛:過度使用肩膀,例如:搬了一天的家,過度使用肩膀導致肩膀肌肉拉傷;或是搬運技巧不當,導致特定部位的肩膀肌肉負擔過重,造成拉傷等。投擲運動的運動員有時過度使用肩膀造成嚴重的運動傷害,導致肩膀肌腱受傷,例如:肩旋轉肌損傷(肩袖損傷)、等 l 退化性頸椎關節炎、頸椎椎間盤突出合併神經根病變、僵直性脊椎炎等:頸椎、胸椎相關的疾病,引起頸椎、上背部到肩膀的疼痛感,有些會影響到脊椎鄰近的區域,此時背痛範圍可能不僅侷限在上背部。 l 神經官能症:疼痛範圍較為廣大,往往超過背部的一半,當疼痛超過一般疾病的範圍時,就要考慮有可能是精神官能症所引起。 l 轉移痛:上背痛有少數可能是內臟疼痛所引起,卻被神經系統錯誤判斷疼痛點在背部,例如;心絞痛可能以左上背或左肩疼痛來表現,膽絞痛可能以右上背或右肩疼痛表現。 l 其他因素:有些嚴重的感染或是癌症也會造成上背痛,雖然較為罕見。 3 治療方式:慢性骨骼肌肉傷害的治療,是依評估、治療、復健三原則來進行。 一、 評估(診斷):傾聽自己的身體反應是評估慢性骨骼肌肉傷害最基本原則。由疼痛(Pain)、腫脹(Swelling)、僵硬不靈活(Stiffness)、 雜音(Noise)、不穩固(Instability)五個評估重點以外,詢問患者受傷經過、肌肉骨骼系統功能檢查,都是的重要依據。 二、 治療:由醫師來執行治療的步驟。冷療、熱療、水療等,皆是常見的簡易治療。 l 非藥物的治療: 1. 姿勢的矯正 2. 壓力處理 3. 按摩 4. 經皮神經電刺激:用高頻率及高強度的經皮神經電刺激減緩疼痛。 5. 治療性超音波 6. 運動治療:伸展運動乃是運動治療肌筋膜疼痛症候群重要的部分。 l 自主運動:在非承重的情形下讓受傷部位進行自主性伸展或關節活動。 l 重建運動功能:伸展運動、肌力訓練、關節鬆動術、本體感覺訓練。 l 預防再度受傷:做好防護措施、以低強度活動漸進適應,重返運動。 7. 冷熱交替療法:一開始紅腫熱痛時,透過冰敷進行緩解,時間不可超過 20分鐘。當紅腫熱痛消失,或疼痛處本身就沒有紅腫熱痛,就可轉為熱敷消除疼痛。 8. 上述緩解症狀的方法持續無法改善時,則需尋求專業醫療的協助,制定可減輕疼痛的治療計劃。需注意的是上背痛治療有時候需要一點時間改善,疼痛通常可以在 1個月內改善,麻痺感約需 2個月,肌力減退則需要 2~3月才能恢復。 l 藥物治療: 1. 非類固醇止痛藥 2. 抗憂鬱劑 3. alpha2adrenergicagonist 4. 抗癲癇藥物 5. Tramadol:是一弱效的 opoidagonist。 6. 短效性或長效性麻醉劑:麻醉劑做激發點局部注射,須配合物理治療。 三、 復健:美國運動醫學會以「運動即醫療」(Exerciseismedicine)來強調運動對於維持身體健康的重要性。對於受傷的病患而言,肌肉骨骼功能會因受傷與治療期間的休養而減退,使得患部容易再受傷,因此適當的復健運動將有助於傷害的完全恢復。 3 照護措施 l 美國疼痛科醫師喬治吉吉斯(GeorgeGirgis)提出了 8種抗發炎的方法: 3..1 採用地中海飲食:公認可消炎飲食法,因為攝取到大量的水果、蔬菜、全穀物和深海魚,有助增加體內的抗氧化劑,以利減少攝取會促進炎症反應的碳水化合物。 3..2 適量的運動:肌肉不活動會造成肌肉的流失,以及出現發炎反應。而且運動有助分泌腦內啡 (endorphins),這是有助快樂的荷爾蒙,可幫助克服慢性疼痛的生活壓力。 3..3 足夠的睡眠:疼痛與睡眠有密切的關係,良好的睡眠有助減輕疼痛感,建議應每天在同一時間入睡,並減少睡前滑手機的時間。 3..4補充維生素 D:維生素 D是維持骨骼健康不可少的營養,而陽光是維生素 D的另一個關鍵來源,盡量每天花一些時間去戶外曬太陽。 3..5 合宜的體重:體重過重會給關節帶來壓力、增加疼痛,體重過重會減少活動,活動變少會讓肌肉變少,進入一個惡性循環。 3..6 姿勢端正:彎腰駝背長期下來易導致肌肉僵硬和疼痛,建議維持「坐挺」為佳。 3..7保持肌肉量 保持肌肉能夠避免發炎情形,可做一些像是深蹲、棒式等運動,對訓練肌肉有益處。 3..8 適度紓壓:壓力是導致肌肉疼痛和身體疲勞的原因之一,進而會對運動和睡眠產生負面影響。喬治醫師建議可透過瑜伽或按摩,來增加血液流向肌肉,減少發炎反應。 l 預防肌筋膜疼痛症候群,注意事項如下: 1. 注意保持正確姿勢 2. 矯正身體左右的不對稱 3. 慎選符合人體工學的傢俱 4. 平時多做伸展運動 5. 避免肌肉受到不正常的束縛 6. 注意營養均衡,補充維他命及礦物質 7. 保持愉快的心情 8. 降低心理壓力,避免焦慮、憂鬱的情緒 9. 避免受寒 10. 控制代謝性疾病2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺: 原本很怕會油油的不舒服,但擦完之後沒甚麼感覺,吸收也很快,最先感覺到的效果是睡眠有改善,比較好睡,能睡到早上不會凌晨起床睡不著。第二次的油擦完會有點癢癢的,但不會到很癢。 用油後的整體感覺: 剛開始使用前兩天差不多痛,但變得很好睡,三四天的時候突然很明顯左側的背部疼痛減輕了不少;第二次因為工作又拉傷所有症狀又重來了一次,連脖子也影響到,但使用後的隔天脖子明顯就不太疼痛且睡眠重新被改善,效果很明顯,之後持續使用漸漸地改善到整個背部的部位。 個案對芳療師之建議與感想: 從原本很痛到後來幾乎完全改善的效果覺得很不錯,用芳療比較溫和,不會像推拿那麼疼痛與激烈,整體下來覺得很滿意,但也知道要不復發與降低疼痛需要由日常生活來改善,持續強效施力下還是會引來肌肉疼痛,也因為這次的觀察,會特別是察覺每個區塊的痛點,觀察肌肉疼痛的變化與強度,更能精確地表達疼痛範圍與感覺。
芳香療法個案集
2022.02.17
改善肩頸痠痛的芳療個案研究
1.文獻查證 1. 病因 頸椎由七個骨頭構成,兩側有重要的神經及血管通過,藉由周圍的肌群,如菱狀肌、斜方肌、提肩胛肌等支撐起頭 顱的重量並完成日常生活的關節活動。 肩頸痠痛或稱肩頸綜合症,是指後腦根部、頸部至肩胛骨部位間的肌肉痠痛、僵硬,患者常覺肩頸有重物壓著的感覺,可能影響情緒,也會令工作和睡眠休息的效率降低; 有時也伴隨頭痛、頭暈、耳鳴、眩暈、聽覺或視覺障礙等症狀。⾧時間勉強的姿勢會造成頭頸部受力不當,導致周圍肌群循環不良、頸椎關節磨損、 頸椎間盤病變等,並可能造成神經血管的壓迫。常見的成因如下: ● 與肌群或筋膜等軟組織有關 -- 絕大部分是因⾧期姿勢不良或⾧期重覆相同動作,造成頸部肌肉疲勞、韌帶拉傷、筋膜攣縮或發炎。(例如:⾧期使用 3C產品) ● 與骨關節有關 -- 頸部退化性關節炎或椎間盤突出 ● 與精神有關 -- 情緒緊繃、睡眠障礙可能令神經感受壓力導致肌肉收縮 ● 與內科疾病有關 -- 如感冒、高血壓、心絞痛及心肌梗塞之臟器反射疼痛、頸椎腫瘤或感染、其他身體慢性發炎的狀態等 2. 臨床症狀 如果沒有休息或適當換姿勢,造成肩膀肌肉乳酸堆積,產生頸部肌肉緊痛、肌肉僵硬、轉動困難、低頭時痠脹疼痛、血液循環變差,甚至痛牽引放大到整個手臂,影響生活作息和睡眠。 嚴重則會影響身體正常體態及外觀,也可能是許多嚴重的頸椎疾病的前兆,例如:肌筋膜疼痛症候群、椎間盤突出症、頸神經根病變、退化性頸椎症(骨刺)。 3. 治療方式 肩頸痠痛的問題,通常中西醫都有不錯的治療方式,相輔相成西醫: 急性的筋膜疼痛或是肌肉緊繃(如:脖子扭傷、落枕),會消炎止痛藥及肌肉鬆弛劑之處方輔助。西醫復健方面則包括熱敷、紅外線、超音波等方式,以期達到治療的效果。 但是如果沒有持之以恆治療,並維持正確姿勢,使病情進入慢性期,反而使用中醫的方式治療比較有效。中醫: 1. 針灸或按壓天柱、大椎、風池、肩井、膏肓、後谿等穴位。 2. 使用中藥協助經絡氣血的推動,進而減少疼痛感。 3. 使用貼布、紅外線或者拔罐等,請避免皮膚的損傷或?傷等。 以上治療方法如果有服用藥物,中西醫藥物不宜同時服用。 4. 照護措施 ◎注意正確的姿勢,避免⾧時間固定㇐個姿勢 ◎每個小時起身做伸展運動 5分鐘 ◎保持規律的運動 ◎不熬夜。避免⾧時間使用3C產品、或是打麻將…等,因為⾧時間坐著,很難維持正確姿勢。 ◎改善睡眠品質 ◎頸部保健操(舒緩肩頸痠痛) 1. 臉朝前,側頸,盡量貼近肩部保持三到五秒,復原。先左後右,各做五次。 2. 俯視然後仰式,保持三到五秒,做五次。 3. 左右轉動頭頸,做五次。 4. 伸肘與肩平,做繞肩運動,先向前,再向後,各做五次。 5. 雙手抱頭,抬頭挺胸,充分伸展,保持三到五秒,做五次。 6. 抬頭挺胸,頭頸後仰,充分向前伸展,保持5秒,做五次。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺: ㇐開始擦覺得香味很舒服,跟㇐般貼痠痛貼布或藥膏不同,身上不會有藥味。 用油後的整體感覺: 肩頸感覺比較放鬆,晚上也比較好入眠,尤其是第㇐天使用後,晚上睡得非常好。 個案對芳療師之建議與感想: 在諮詢之前,芳療師有先介紹精油的使用、安全性、劑量…等,所以使用起來更放心,也了解精油的使用需要有專業芳療師的指示下使用才安全。
芳香療法個案集
2021.07.08
改善自律神經失調的芳療個案研究
1.文獻查證1. 病因 自律神經系統支配著人體的大部分器官,可分為交感神經與非交感神經。其中,交感神經負責讓人保持專注;副交感神經則讓人放鬆。因此當交感神經作動時,可以讓我們保持在戰鬥狀態,能夠更專注處理眼前的事情;而副交感神經作動時,則可以讓人感到放鬆,藉以休息補充面對下一場戰鬥的體力。但由於現代社會的高度壓力,我們的交感神經長期處於作動的狀態,身體得不到充分的休息,過度緊繃而引發心悸、腹瀉、便秘、胃部痙攣等自律神經失調症狀,嚴重者甚至可能導致失眠、全身痠痛等,影響生活之大,不可不慎。 自律神經失調的原因主要和環境壓力以及個人特質有關。舉例來說,若是一個人長時間處於高壓狀態,沒有適時抒發壓力、自我調解,就容易造成身體失衡。 歸納出容易相關的人格特質包括:個性急躁、愛擔憂者、容易緊張、易怒、反應激烈、抗壓性較弱、完美主義者。 2. 臨床症狀 自律神經失調症狀常見有下列七種: ⑴ 睡眠失調:失眠,睡眠品質變差,常常睡不著或很早就醒來 ⑵ 心血管疾病:血壓高、心悸、胸悶,容易頭痛頭暈 ⑶ 免疫力下降:一早就會打噴嚏、變得容易感冒,覺得免疫力下降 ⑷ 腸胃道症狀:脹氣、拉肚子或便秘,甚至有胃食道逆流 ⑸ 莫名的疼痛:渾身上下覺得痠痛、疼痛,甚至會有頭痛、耳鳴,但找不出原因 ⑹ 心理出現狀況:情緒失調,出現莫名的沮喪、焦慮、緊張,覺得壓力很大 ⑺ 提不起勁:過度疲勞、或就是覺得哪裡不舒服 3. 治療方式 若要穩定自律神經,必須兼顧生理跟心理,治療流程大致可分為三個階段:急性期、緩解期、日常保養。 (一)急性期: 此階段的患者通常症狀明顯,會以藥物治療為主,目的是先改善患者的不適症狀,讓身體逐漸恢復後再進行下一階段的治療。 (二)緩解期: 醫師適患者情況進行藥物治療,並同步給予充分衛教及學習自我調解的方式。 (三)日常保養期: 此階段患者可完全擺脫藥物,透過訓練調整情緒的能力、找尋合適的紓壓方式,就能逐步改善自律神經失調的情況。 4. 照護措施 最好的方式,就是休息,不是單純的什麼事都不做,那樣腦子還是一直轉,是要真正的放鬆下來。 一、運動,讓身體累到一定程度,但不要過度勞累 很多人是已經失調一陣子,神經無法放鬆,即使在放假休息,大腦還是不斷運轉,這時候可以採用「運動」的方式,因為運動之後身體會累,等於強迫啟動副交感神經;但是也不能太累,身體會因為過勞而分泌過多的亢奮激素,刺激交感神經,反而造成反效果。 最好的方式,是讓自己「有點累」、「有點喘」,身體有點「痠」,這時候去吃個飯、洗個澡、休息一下,就能達到放鬆的效果。 二、做跟自己平常所做的完全相反的事情 因為要放鬆,需要「切換」的過程,如果一直做跟自己平常做的事情一樣的事,就沒辦法達到這樣的效果。所以梁恆彰建議,可以做一些自己平常不會做的事情,比如坐辦公室工作的人,可以轉換一下、出去外面跑客戶,或是給自己一個目標要達成,注意力一轉換,事情結束的時候就比較容易放鬆。 三、尋求疼痛科的幫助 至於已經嚴重到,身體的疼痛持續好幾個月、精神恍惚或是憂鬱傾向,梁恆彰還是建議要尋求醫師的幫助,像是疼痛科、或是神經科,可以用一些放鬆神經的方式,幫助早點恢復。 四、自律神經可以透過正確的呼吸吐納,達到穩定的作用,平常可以在早上及睡前做「腹式呼吸法」,施作時盡量讓自己處在放鬆的狀態。 施作方式: (一)充分呼氣:先進行1-2次的充分呼氣,讓空氣從肺部底層徹底排出,使肺部呈現真空狀。 (二)鼻吸嘴吐:從鼻子緩慢地吸氣,再用嘴巴慢慢地吐氣,如此進行多次循環,透過鼻吸嘴吐的方式較容易上手腹式呼吸法。 (三)雙手感受腹部:吸氣吐氣時能明顯感受腹部的高低隆起,吐氣時要把腹部的空氣全吐光,吸氣時氣體則會慢慢使腹部隆起。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺: 感覺很舒服,味道也很好,好的油用在身上感受得到舒适度。使用大约2周後才感受到睡眠品質比較深沉,這是令人高興的事情之一,當然,我想和疫情期間在家休息多也有關係。使用擴香儀有一種儀式感,讓心情更舒坦放鬆,十分喜愛。 用油後的整體感覺: 接受精油調理坦白說剛開始不明顯,大約兩週後,身體慢慢有些不一樣的感覺 ,例如排便順暢、睡眠也比較不那麼淺眠。當休息、排泄這些最基本的生理需求改善,自然整個人精神較好很多,困擾多時的乾眼症與血壓低也大幅改善,但是因為本人還是有同時服用其他藥物,加上疫情期間幾乎宅在家,作息大不同,很難肯定全部歸功於精油調理,不過大概快用完一整瓶的時候,正面效應就很明顯了。 個案對芳療師之建議與感想: 對於芳療我相信有其一定的療效,以前買了許多精油只懂得用薰香的方式,這次經過芳療師的諮詢、調油、到個別推薦合適的精油,告訴我用擴香儀取代以前使用的水氧機,在擴香時透過純淨的精油味道提振或是放鬆神經與容易緊張的情緒,在居家防疫期間起到了十分良好的幫助,每天傍晚開啟擴香儀的儀式感,讓居家生活更有節奏,加上個人睡眠品質提升以及許多小毛病逐漸改善,證明了芳香療法確實有其功效,很感謝芳療師的耐心協助與用心聆聽問題。
芳香療法個案集
2022.01.06
鼻咽癌的芳療個案研究
1.文獻查證1. 病因:鼻咽癌是南方華人特別盛行的腫瘤,根據行政院衛生署統計它是九十四年台灣地區男性癌症發生率第十位,死亡率的第九位626人死於鼻咽癌,各個年齡層都有可能罹患但是以四十歲為高峰,原因不清楚只知道遺傳是一個重要的因素,患著一等親內得病率為一般人的19.2倍。 2. 臨床症狀:鼻咽癌的症狀有六大族群 1.頸部淋巴腺腫大:這是最常見及最早出現著症狀,通常不痛有時會變大或縮 2.頭頸部區域的疼痛:不少病表現單側頭痛遍查原因不著的頭痛,應考慮鼻咽癌的可能 3.口鼻部的流血:晨起第一口痰有血及反覆性流鼻血 4.鼻或鼻咽症狀:鼻塞鼻咽或膿性鼻漏也常見會被誤以為鼻竇炎 5.耳部症狀:聽力障礙,耳鳴或耳阻塞 6.神經症狀:鼻咽癌誤入侵顱內造成顱神經麻痺產生複視等症狀 由於位置的關係鼻咽癌早期診斷不易,症狀也具特異性因此大多數病人診斷時,腫瘤已是第三/四期唯一辦法是大家提高警覺心有上述症狀之一併常常發生著應找可靠耳鼻喉醫生檢查。 3. 治療方式:由於鼻咽癌原發生位置臨近顱底期其他主要器官,並沒有足夠安全範圍切除,另外鼻咽多為未分化的細胞及容易發生頸部淋巴腺和遠隔轉移,因此手術是很難清除乾淨,放射治療一直是鼻咽癌的主力,現在都用鈷六十或直線加數器(目前五年存活率可近百分之七十)然而放射治療也是局部治療,對頭頸部癌細胞比較有效控制,但是鼻咽癌十分容易蔓延至骨骼,肺及肝等內臟,因此如何做化學治療增加鼻咽癌的痊癒是十分重要到研究方向,目前仍無結論,但是位了增加治癒率,化學治療的臨床試驗是必要的。 4. 照護措施: 1.急性唾腺炎/口腔黏膜炎:唾液腺含有照射範範圍,於放射後二至四天有急性反應放射後口腔黏 細胞分裂再生能力降低,粘膜變薄萎縮而致潰瘍,護理原則為禁止刺激性食物,採溫和 流質易消化食物,保持口腔清潔。 2.口乾:因唾液腺被破壞長於一週開始第二,三週達最高峰,護理原則多數口,多喝水及果汁, 改善不適感覺,隨身可攜帶溫開水,可含維他命C或硬糖已促進唾液分泌。 3.牙關緊閉:因治療後咀嚼肌纎維化僵硬而至嘴巴張和困難流唌,護理原則教導張口運動,漸進 式增加壓舌板厚度慢慢將口腔撐大,避免牙關緊閉。 4.牙齒敗壞:由於唾液破壞,口腔酸性增加,細菌滋生使珐瑯質長期浸於強酸液中,發生脫蓋而 蛀牙,牙周組織破壞牙周病,嚴重放射性骨質壞死,口腔護理衛生保健,餐後要以軟 質牙刷刷牙,漱口。 5.味覺改變:對甜味減弱,酸苦覺特殊,金屬味較強烈,對於治療後二至四個月後可恢復,但 有些無法恢復,原因味蕾被破壞,護理原則採高熱量,高蛋白,高維生素之軟食食物, 免刺激性食物及過冷或過熱食物,因對蛋白質會噁心可添加洋蔥,檸檬,薄荷,香料或 改植物性蛋白,食慾欠佳時,可採少量多餐之流質食物如:蒸蛋,稀飯,麵條。 6.皮膚改變:放射線治療時會造成皮膚各種程度上的傷害,急性又分四級:第一度脫毛 第二度紅斑,第三度水泡,第四度及性壞疽,放射劑量越大反應就越大,護理方式減 放射性位置摩擦,攝取足夠營養,採高蛋白食物,增加組織修復。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺:個案剛開始只有嗅吸感覺不大,主因嗅覺喪失所以調油讓個案多刺激呼吸系統,也建議可以擦在喉輪與迎香穴上增加鼻咽喉的流動疏通,大致上個案是喜歡這油的質感,不會讓他感到不喜歡所以可以白天常常帶著給個案的精油練隨時可以嗅吸。 用油後的整體感覺: 用油一個多月後可以知道不同氣味在她面前是不一樣的東西,雖然無法正確說出名稱,個案已依賴它給她帶來希望與溫暖。 個案對芳療師之建議與感想: 因為曾經做過放射化學治療,對自已的味覺與嗅覺不抱著很大的期待,因是同學關係又是閨蜜情感,就嘗試看看,意外發現自己不經意地在進步中,雖然感覺不是立馬見效,但是沒有惡化就是進步,尤其用純露加入洗鼻器一起洗鼻子,洗後感覺很舒服。
芳香療法個案集
2021.03.23
改善高血壓的芳療個案研究
1.文獻查證(一)病因:高血壓是引發心血管疾病的重要原因之一,也可能會造成許多的併發症,血壓愈高則產 生併發症的機率愈大。在各個年齡層,平均血壓高於 115/75 毫米汞柱便有可能發展出高血壓併發症。其他風險因子的存在與否,例如:糖尿病、抽煙,也跟高血壓是否產生心血管併發症有關。高血壓是早發性心血管疾病(premature cardiovascular disease)最主要的風險因子,就人口數量來說,它比抽煙、血脂異常以及糖尿病造成的還多。其中心臟衰竭的風險,會隨著血壓的升高而升高。此外高血壓的病人,左心室肥大是常見的現象,而左心室肥大又會增加心臟衰竭、心室心律不整、心肌梗塞以及猝死的危險。而高血壓也是最常見及最重要的缺血性心臟病危險因子;高血壓的病人如果能夠用藥物控制得當,則缺血性心臟病就能夠有效地降低。高血壓也是造成顱內出血最重要的危險因子。過高的血壓易使血管內膜受損,若再加上膽固醇的堆積或抽菸習慣,更會加速動脈血管的硬化,而失去了彈性的血管,破裂的風險自然會增加。 高血壓的危險因子: 1.年齡 2.肥胖 3.高血壓的家族病史 4.種族:黑人容易有高血壓的傾向 5.高鈉飲食 6.過量飲酒 7.同時合併有糖尿病或是高血脂 8.腎功能不佳 (二)臨床症狀:高血壓早期往往沒有自覺症狀,大部份病人不知自己患有高血壓,直到合併有器官功能受損才被發覺,一旦錯過治療的黃金時期,高血壓往往會造成身體器官不可逆的損害,因此 高血壓被稱為『無形殺手』。 高血壓的症狀,主因合併器官受損的程度而定: 1. 腦部:頭痛、頭暈、頭脹、健忘、注意力不集中、失眠;高血壓情形嚴重者會使腦部血管破裂造成腦出血,即為俗稱的「中風」,腦中風的症狀有:半側偏癱、單側視力喪失、構音困難、感覺喪失……等。 2. 心臟:胸悶、心悸;高血壓所導致的血管受損累積起來會造成動脈粥狀硬化,動脈粥狀硬化會造成血管的管徑變狹窄而引發心絞痛,若血液完全無法通則稱作「心肌梗塞」,需要及早發現否則死亡率極高;長時間控制狀況不佳的高血壓最終會導致心臟衰竭,心臟衰竭的症狀有:疲倦、呼吸困難、下肢水腫、運動耐受性不佳……等。 3. 腎臟:蛋白尿、血尿、少尿;長時間控制狀況不佳的高血壓最終會導致無尿,這表示腎臟已完全失去過濾體內代謝廢物的功能,一旦病情發展至此便只能仰賴血液透析,俗稱「洗腎」,來延續生命。 4.週邊血管硬化:如同高血壓在心臟造成動脈粥狀硬化,發生在周邊血管的的動脈粥狀硬化會使末梢循環不良,進而引起間歇性跛行、四肢麻木、四肢冰冷、缺血性疼痛……等症狀。 5.眼底血管病變:視力減退、視野缺損、眼底出血、失明。 6.其他血管病變:耳鳴、鼻出血、喀血……等。 突然急劇惡化的嚴重高血壓甚至有生命的危險。高血壓急症是指高血壓患者在疾病發展過程中,在某些外在或內在因素之下血壓急驟升高、病情急驟惡化以及由於高血壓引起的心腦腎等主要器官功能嚴重受損的疾病。高血壓患者如果不治療,或控制不良者,高血壓急症的發病率佔約5~7%,常見有引發高血壓腦病、腦出血、急性心臟衰竭、急性心肌梗塞、惡性高血壓等。高血壓患者如果有好好治療控制,高血壓急症的併發率則可能降低至約 1%。高血壓急症病發時常常病況危急,是具有較高死亡發生率的。 (三)治療方式:依照醫師指示,按時服用「降血壓藥物」 (四)照護措施: 高血壓患者的生活保健 1. 自主監測血壓,每日可 1~3 次,血壓穩定者至少每週 1~2 次。 2. 採低鈉鹽飲食,每日食鹽量以不超過 5 公克為宜。 (5 公克食鹽約 = 1 茶匙食鹽 = 6 茶匙醬油 = 5 茶匙味精 = 6 茶匙烏醋 = 12 茶匙蕃茄醬) 3. 注意一些含鈉較高卻不易察覺的食物,如:漢堡、罐頭、醃、燻、滷食品、麵線、蜜餞、速食麵……等,特別是味精含量高的食物含鈉也高。 4. 『飽和脂肪』及『膽固醇』含量多的食物應少吃。例如:動物的油脂、皮、內臟、卵黃類、巧克力、蛋糕、冰淇淋、全脂奶、椰子油…等。 5. 避免肥胖。 6. 避免刺激性飲料如:濃茶、濃咖啡 7. 飲酒不宜過量:超量的酒會使血循加快導致血壓上升,特別是烈酒(例如:高粱、威士忌)每日飲用量不得超過 30cc ~ 60cc 8. 戒菸:香菸中的『尼古丁』會破壞血管內皮細胞層、使血管收縮→血壓上升。 9. 維持情緒穩定,因為緊張、生氣憤怒等情緒易使血壓上升。 10. 維持良好的生活習慣,適量的休息與睡眠。 11. 維持排便通暢,用力解便會引起血壓突然上升。 12. 洗澡水溫冷熱要適中,以免血管收縮→血壓上升。 13. 適度的運動,如:散步、快走、游泳、跳舞、羽球…等每日運動可 1 ~ 2 次,每次至少20~ 30 分鐘。 14. 依照醫師指示,按時服用「降血壓藥物」。任意停藥可引起反彈性血壓上升,易導致器官的損傷。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺: 平常很少塗抹這些有香氣的產品,是太太透過芳療師拿回來幫我按摩的,透過睡前背部肩頸到脊椎的按摩,感覺非常放鬆,睡眠品質也有提升,有比較深層的睡眠,也不會一下子就醒來。也幫助夫妻之間感情加溫,對於白天工作比較疲累時,自己塗抹精油,也是另一種壓力的釋放。 用油後的整體感覺: 愛上了芳療的香氣,原來按摩是這麼的舒服!芳療師調配的精油味道都蠻好聞的,不會是很粉的香氣,我不會排斥,年紀大了,能透過大自然植物的能量維持健康,少吃藥傷肝傷腎,我想芳療真的是未來醫療的先驅。 個案對芳療師之建議與感想: 非常喜歡睡前的按摩和薰香,有舒壓放鬆的感覺,對於慢性疲勞與慢性疾病的睡眠障礙很有幫助。頻尿的狀況也稍有改善,加上聽從芳療師的建議,持續運動和慢慢減重,有助於血壓的下降,目前還不到吃藥的狀況,希望日後可以搭配芳療調整作息改善慢性病症候群。
芳香療法個案集
2020.04.28
改善更年期症狀的芳療個案研究
1.文獻查證 1.病因 更年期(perimenopause)是指女性從有生育能力,轉變為喪失生殖能力的過渡期,當這個過渡期完全結束後,也就是代表著永久停經。所以簡單區分女性的更年期,就是分為停經前期&停經後期: 停經前期:卵巢功能開始下降,黃體素及雌激素分泌開始減少,40~45 歲左右開始,月經週期不規律以及生育能力下降,症狀以及持續時間因人而異。 停經後期:連續 12 個月沒有月經,即可判定為停經,停經後卵巢功能逐漸衰退,隨著時間推移,更年期症狀逐漸減緩。 2.臨床症狀 更年期的症狀根據臨床表現,可有月經改變、生殖泌尿道系統,以及血管縮舒功能,心血管系統、神經系統、泌尿系統、骨骼系統、皮膚系統的改變。 1. 血管舒縮功能失調 血管舒縮(Vasomotor)的症狀 有面部熱潮紅(Hotflash)及夜間出汗。熱潮紅的感覺先從面部,前胸開始,灼熱傳到全身皮膚。繼之是發汗、還有心悸、焦慮、畏寒的情形發生。發作時間通常持續 2-4 分 鐘,也有的人會持續 30分鐘。通常一天發作數次,也有多達 10-20次的事例。熱潮紅在夜間或承受壓力時發作較頻繁。夜間的熱潮紅通常會讓人從睡夢中驚醒,不但影響睡眠,也使人倦怠。一般持續 1-5 年,10%-20%的婦女甚至可持續終身。 2. 心血管系統症狀 動脈粥樣硬化的進程明顯比男性加快,常表現為心悸、頭暈、頭痛、耳鳴等。 3. 神經系統症狀 失眠、憂鬱、情緒不穩、煩躁不安、記憶力減退、注意力不集中,重者對生活失去信心和興趣,甚至產生輕生念頭。 4. 月經週期紊亂 多數婦女會週期延長,經期縮短,經量減少。 5. 骨及關節症狀 骨質疏鬆是停經後女性最重要的併發症,從而導致腰背酸痛、關節疼痛、抽筋、駝背、易骨折等等症狀。 6. 生殖泌尿系統症狀 性器官逐漸萎縮,第二性徵逐漸消失,如:性功能減退、陰道分泌物減少、外陰瘙癢、性交疼痛、尿失禁,頻尿、容易尿道發炎。 7. 皮膚、乳房的變化 皮膚乾燥,變薄,彈性光澤消失,出現皺紋、老年斑,毛髮脫落,出現白髮等;口鼻腔黏膜乾燥、眼結膜乾澀、乳腺萎縮及鬆懈等。 4.照護措施: 【情緒調解】 當強烈無法抑制衝動時: 1.練習以深呼吸控制情緒,衝動來時有意識讓自己深呼吸 3秒,屏息 3秒,緩慢吐氣逾 6 秒,讓主導放鬆的副交感神經運作。 2.暫時離開現場,避開刺激來源。感到孤單時: 3.可透過按摩增加肌膚的接觸,按摩有放鬆及穩定心情效果。 4.用毛毯將自己緊緊裹著,或擁抱柔軟的抱枕,紓解孤單不安的心情。 5.撫摸貓犬等毛茸茸動物,透過撫觸產生情感連結。感到煩躁時: 6.刻意做單一而重覆的動作,例如揉麵團、捏陶土或反覆刷洗物品。 7.到戶外散步,不要停留在同一地方,度過感到煩躁期間。 【飲食調理】 8.注意營養均衡,少精緻糖類及咖啡因。 9.含維生素 B6或色胺酸的食物,有助於幸福荷爾蒙血清素的合成,適量攝取對於穩定情緒有幫助。(香蕉、鮪魚、鮭魚、白肉 糙米、 起司、大豆製品、 乳製品 、蛋都是好朋友) 10.更年期容易健忘、缺乏注意力,根據研究 omega-3脂肪酸有預防憂鬱的好處,也能保護大腦預防認知衰退。(鯖魚、秋刀魚、鮭魚、鮪魚等是富含 Omega-3脂肪酸好朋友) 【生活調整】 11.從社交生活中退縮的孤島情境不利於身心健康,維持良好的人際關係可以幫助紓解情緒。 12.學習新知識、培養興趣可以提振生活動力與趣味,並能活化大腦。 13.多運動增加肌力與伸展力,幫助骨骼保健,而規律的有氧運動能活化腦部增加專注力。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺:會感受到興奮,味道都又散發出來,會想知道有甚麼驚人效果。 用油後的整體感覺:身體很放鬆,對於腰痠、情緒改善,皆有正面影響,就當保養品使用。 個案對芳療師之建議與感想:初次體驗芳療,對於芳療師給予溫柔調配的配方+用簡單明瞭的說明每支精油功效,對於身心靈都有幫助。
芳香療法個案集
2022.07.03
改善經其頭痛
1.文獻查證 1) 病因: 經期的頭痛依據成因可分成2大類,第一類是由於激素改變所引起,生理期時女性內分泌系統的黃體素、雌激素以及血清素下降,進而使腦部血管收縮導致頭痛,通常疼痛感會在生理期前3天開始出現,因為這時是激素水平最低點。在月經來前2天至月經來後第3天,這5天的女性荷爾蒙——雌二醇分泌減少,會影響到腦部神經傳導系統,連帶造成血清素的分泌減少,進而促使腦內血管縮放,引發偏頭痛。至於前列腺素,女性為了讓經血順利排出,子宮內膜原本在生理期就會分泌較多的前列腺素,以促使子宮收縮。這是一種正常的生理反應,但另一方面,前列腺素本身也有促進腦部血管收縮的作用,因此也容易引發頭痛。另一類頭痛原因是貧血,一旦生理期大量出血時就可能造成缺鐵性貧血,容易引起頭暈、頭痛等症狀。要注意的是,經期大量出血除了容易造成貧血外更是重大疾病的警訊,包括子宮肌瘤、功能不良性子宮出血甚至癌症(宮頸癌、卵巢癌)等,要特別注意。 從中醫的角度而言,經期容易出現不適的體質分別為肝鬱氣滯型、寒凝血瘀型以及陰虛火旺型3種 ,以下簡單介紹: 1. 肝鬱氣滯:因為長期處在高壓狀態下,情緒起伏太大,除了頭痛外還會出現易怒、乳房脹痛、月經不規則等症狀。 2. 寒凝血瘀:因為常吃生冷食品,雖然症狀大多集中在腹部,但也有部分女性會合併肝鬱氣滯型的症狀。 3. 陰虛火旺:陰虛火旺與寒凝血瘀相反,因為身體太燥熱,溫補的食物吃太多,導致身體長期處於發炎的狀態,症狀包括口乾、唇色偏紅、便秘、頭暈頭痛以及易怒等。 不過也有許多女性是本來就有偏頭痛的情況,也就是在經期還沒來之前就有其他偏頭痛的情形,有時和經期重疊,使患者誤以為是受荷爾蒙波動影響。例如許多民眾因為長期低頭滑手機,使得 肩頸僵硬、血液不順,無法順利運送至腦部產生頭痛。從中醫的觀點來看,氣血不順容易引起疼痛 ,月經型的頭痛常見起於肝氣鬱滯,經期來潮,氣血量較大,碰上肝氣鬱滯的情況阻塞會更加嚴重 ,也就容易頭痛,治療改善便著重在疏肝行氣、清肝火。也有一種情況是合併前述狀況,如患者本身就有荷爾蒙引起頭痛的問題,又有氣血不順的問題,多重原因也將使頭痛更加嚴重。因此若有頭痛情況建議還是經過醫師檢查釐清狀況為佳,以便查明原因。 2) 臨床症狀: 月經頭痛又可稱為經期偏頭痛或激素性頭痛,顧名思義是在女性生理期間出現的頭痛症狀,頭痛的表現方式包括悶痛以及搏動性頭痛,輕則太陽穴隱隱作痛,重則頭暈目眩,噁心想吐。此外還會合併對光線敏感、噁心、疲勞等。 3) 治療方式: 西醫--- 月經偏頭痛治療的基本原則是根據不同時段,分急性治療、短期預防,及規律的預防性治療。 1.急性治療 此療法適用於只在經期出現單次發作的「純月經偏頭痛患者」。高雄長庚醫院神經內科主治醫師高怡芬指出,此治療的基本原則是「根據疼痛程度給予藥物」,即所謂的階梯式治療法,且「最好在一開始就服藥」。輕度頭痛時,可考慮服用第一線的非類固醇類止痛劑,如阿斯匹靈(Aspirin)及止吐劑;倘若頭痛劇烈,則用具血管收縮作用的第二線藥物,如翠普登(Triptans)等。 專門治療偏頭痛的翠普登類藥物,對大部分偏頭痛極有療效。不過,連續使用第二線藥物過久,易造成反彈性頭痛(即藥效一過,頭痛就開始),且對有冠狀動脈疾病的人,可能會引發心絞痛,應謹慎使用。 2.短期預防(迷你預防法) 使用此策略者,須非常瞭解月經何時來潮,病患可在經期開始前2天或預測月經型偏頭痛即將發作前 ,服用第一線的非類固醇類止痛劑,如阿斯匹靈(Aspirin)及止吐劑等,直到經期結束。 若已服用預防性藥物,可在經期增加劑量,若還是嚴重發作,再加上血管收縮類藥物,另外可使用經皮膚吸收的女性荷爾蒙藥膏,它可使女性荷爾蒙的血中濃度在這段時間維持恆定。 3.規律的預防性治療 對於偏頭痛頻繁發作的病人,建議使用「規律的預防性治療」,常用藥物如:乙型拮抗劑、抗癲癇藥、鈣離子阻斷劑,服用4~6個月,使病情穩定後再逐漸減量、停藥。 中醫--- 通常單以「內服中藥」治療,就可以減輕患者一半以上的頭痛程度。若再搭配針灸或傷科手法共治,則改善率大部分能提高到八成以上。通常根據患者的症狀特性,及誘發頭痛的相關原因,來開立以下處 方: 1--天麻鉤藤飲:適用此方的這類患者,常見也具有高血壓的潛在體質,或伴隨眩暈或耳鳴病史,個性較急躁或易怒。若為婦女,則經期前後往往更容易頭痛加重。 2--加味逍遙散:適用此方的這類患者,通常在生活中有一些壓力來源,思慮較多,個性較易憂鬱,睡眠狀況時常不好,有時還伴隨胸悶心悸,也常見在更年期後有頭痛更為加重的現象。 3--疏經活血湯:適用此方的這類患者,通常具有肩頸關節僵硬、上半身肌肉甚或全身肌肉都過於緊繃的狀況,日常習慣於以聳肩姿勢做事,且常不知道放鬆。 4--川芎茶調散:適用此方的這類患者,常見頭痛原因與風寒濕三者相關,或吹寒風冷氣、或有飲食冰冷、或淋雨著涼、或洗頭後未將頭髮完全吹乾之因,而引致偏頭痛的發生。也可能見於感冒前中期的併發症。 以上四方,有可能單獨使用一方在患者身上,也有可能因患者身上同時錯雜了數種因素,而合併使用兩到三方,或添加其他單味中藥輔助。 4) 照護措施: 1. 強光是容易造成頭痛的誘發因子,應避免直曬陽光或是直視光線。 2. 可在餐與餐之間適量補充健康的零食維持血糖,如堅果可抗發炎,芭樂或蘋果等平性水果不寒不熱,飲食上沒有禁忌也可補充。 3. 學習放鬆,減少壓力有助於緩解頭痛。 4. 維持適當作息,睡眠不可過少或過多。 5. 穴道按摩,位於後頭骨下緣兩側凹陷的風池穴,除了改善經期頭痛,一般偏頭痛也適用。位於 腳的大拇指和第二指指縫間往上一吋處的太衝穴,可幫助減輕頭痛以及經痛的症狀。 6. 高鈣:研究顯示,鈣和維生素D都有預防偏頭痛的作用。依據國人飲食指南建議,青春期少女每日至少應攝取1200毫克的鈣、成年女性1000毫克。最好的鈣質來源以天然食物為首選,乳類食品如牛乳、乳酪、優酪乳等,其他如魚類、生蚵、蚌類、排骨(烹調時加一點醋,更能使鈣質釋放出來)等,都是豐富的鈣質來源。如果是素食主義者,則可從豆腐、海藻、紫菜、芝麻及深綠色蔬菜中獲取鈣質。 7. 高維生素D:維生素D有幫助抑制神經肌肉興奮的作用,也是預防和舒緩頭痛的好幫手,包括鮭魚、牛奶、雞蛋、菇類和黑木耳等,都是常見富含維生素D的天然食物。需注意的是攝取量,每天建議維生素D劑量為5毫克,不宜過量,以免其脂溶性維生素的特性,易在人體內累積而導致中毒。 8. 高鎂:美國紐約頭痛中心的研究團隊曾經發現,有偏頭痛或頭痛問題的人都有體內鎂元素不足的現象,以此推論適度補充鎂,有助降低頭痛的發生機率。曾妙如營養師建議,若要預防或緩解經期頭痛,日常飲食中可優先選擇含麩皮的全麥類、腰果、杏仁、深綠色蔬菜(如:青花菜、菠菜)和香蕉等富含鎂元素的食材。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋
芳香療法個案集
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