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香港腳
配方 / 香港腳
共
86
筆
相關基質
精油ESSENTIAL OIL
Chamomile Roman 羅馬洋甘菊精油
1
Clove Bud 丁香精油
1
基底油CARRIER OIL
葵花油 Sunflower
4
荷荷芭油 Jojoba
1
甜杏仁油 Almond Sweet
3
相關文獻
香港腳
共
86
筆
減輕內心不是的調油
使用前個人狀態描述 身體狀況記錄:感冒剛好,沒有特別的不舒服症狀,僅剩偶爾的乾咳 情緒記錄:常有倦怠感,常看很多事不順眼,尤其是先生、婆婆 療程目的:希望能讓自己放鬆、減輕心理不舒服 精油調配: 3 % 基質名稱: 杏桃核仁油 精油名稱 精油的療效 花梨木 【情緒】 安眠、平衡、振奮、提神、平衡神經、有鎮定、收斂、穩定的特性、所以對於正向(躁動,過於興奮)與負向(沮喪,低潮)的心情激動都有收斂歸一的作用。消除 倦怠、疲勞,痙攣,減輕頭痛,旅遊的不適。 【身體療效】 是一些慢性病的最佳藥方,尤其在免疫系統防禦力低落的狀態。 【皮膚療效】 有效地刺激細胞,使組織再生,因此對傷口很有用。改善乾敏、發炎、保濕。 檸檬香茅 【情緒】 解除疲勞感、不安感和壓力 【身體療效】 幫助消化,抑制胃腸的發炎症。強身、驅風、抗憂鬱、催乳、殺菌、殺真菌、殺 蟲、刺激、預防疾病、促進消化、除臭、利尿。 【皮膚療效】 促進淋巴的流通,去除壞細胞。帶來彈力,調整皮脂的平衡。加速青春痘或香港腳 的治癒。 羅文莎葉 抗病毒及刺激免疫系統的能力、特別適合用來治療感冒,特別是感冒初期時效果最好。也是很好的肌肉舒張劑和止痛劑 使用心得追蹤 使用前 氣味感受: 第三堂課有大家期待的精油抓周,雖然老師一直強調不要當成是算命,但還是很期待抓周。第一支抽到的花梨木,當看到是花梨木時心裡面好開心,因為我很喜歡花梨木的味道。在上入門課前,我對精油的接觸是從打肥皂開始。而會自己做手工皂一切都是因為皮膚過敏,用了理膚寶水、艾芙美…..等,都還是依舊皮膚乾癢、刺痛,甚至看皮膚科被告知只能用凡士林保濕,清水洗臉,塗抹類固醇藥膏! 而花梨木是我最喜歡加在手工皂的一款精油,因為書上說可以提升免疫力!又可以保濕! 現在想想,剛打好的皂液是強鹼,根本是在浪費錢的,而且花梨木精油不像薰衣草、檸檬香茅;尤加利、甜橘這類精油味道,在晾完皂,手工皂成熟可以使用後還有淡淡的香味。後來都只加在自製的乳霜,化妝水及卸妝油裡使用! 就算療效有待觀察,但在使用時,聞著花梨木的味道,自然就覺得免疫力提升了!而檸檬香茅更不用說,我在加入手工皂時,都會用在夏天、蚊蟲較多,或在端午節,農曆七月份使用! 當然也會用在自製的防蚊水 & 紫草膏裡!完全就是當作驅邪,防蚊蟲使用第二支抽到檸檬香茅時還驚了一下,想說自己是不是卡到陰之類的 !直到第四堂課老師講解前,每天都確實全身塗抹從頭到腳,沒有漏掉任何一處!第三支抽到羅文莎葉,因為在前一堂課有接觸到,所以抽到羅文莎葉的當下只是覺得,可能感冒剛好,身體還是比較虛弱,需要羅文莎葉的保護,而且也比較能接受羅文莎葉的味道了! 使用後 心靈感受: 一直以為自己剛感冒好,又因為工作場所是在醫院裡的緣故,自然感染細菌、病毒或接觸到磁場比較差的”東西”的機率較高,所以每天非常確實的從頭到腳仔細塗抹加按摩! 再塗抹的過程中,我一直覺得味道比較搶眼的是檸檬香茅,漸漸的~竟也開始喜歡上檸檬香茅,開始嘗試不是只用在手工皂上,在按摩、擴香的使用上也開始有檸檬香茅的了。相同的,也好像很多事,並沒有那麼負面、或困難! 如果願意踏出第一步,至少是有50%成功機會的!終於在第四堂課時,聽到老師講解完抽到每支精油所代表的意義後,真的覺得精油抓週很玄也很妙! 但至少我以為的卡到陰是自己多慮了
療程配方設計
2017.02.15
第一次出國的回憶 44號大師瓶
大師瓶號碼:44號初聞感受:它的香味就像一種樹木的味道,是屬於那種可以驅蟲的味道,所以用來消毒的效果應該不錯,而且聞久了還有種清香的味道。 身體各系統感應綜合觀察: 茶樹的味道,有一陣子很多產品都有加入這個精油,所以自己以為常常聞到,但是真正聞到純精油之後,其實跟我腦袋中的熟悉的味道不太一樣,而且只要一點點就夠了,使用後它的餘韻還是會淡淡的飄出,而且用過後,會覺得空氣中也消毒過了,非常的乾淨。 嗅聞此大師瓶後當天晚上的夢境記錄: 會用的原因是女兒在大腿上長了一個很深又很大的脂肪瘤,突出在皮膚表層,之前我用任何的精油似乎成效並不大,直到用了茶樹,很快的達到改善,開始往內縮進去,硬塊的範圍減少很多,之後,我就持續用它,用了半年,目前皮膚表層沒看到突出物,範圍也慢慢的在減少中。 綜合評論: 茶樹精油會想起它的生長地,澳洲,那是我第一次出國的地方,一個浪漫的地方,人少空氣清新,那兒的人很親切,跟我印象中外國人不太一樣,是一個隨和的國家。之後,我跟澳洲的緣分一直延續,我的同事,是澳洲人,我先生的同事,也是澳洲人,所以相處的機會很多,也會讓我想起去澳洲旅遊的快樂時光。茶樹在澳洲當地算是特產了,幾乎很多精油店都會推出相關的產品,價格也不貴,如果還有機會再去一次,應該也會大買特買一下。對於這精油的用處,就是當我洗衣服時加幾滴茶樹,洗完之後,還留著淡淡的茶樹香,非常宜人的味道,更感覺到衣服被徹底的清潔過,穿在身上時也會變得安心。還有用在香港腳,效果也是很好,主要是用在剛發作的時候,它的殺菌效果很好,之後劑量低些,也可以用來保養足部。
精油直覺觀察筆記
2017.10.03
改善香港腳
在接觸個案的時候,個案一直重複尤其在夏天的季節最討厭塗抹油膩膩的產品,我確定要用精油嗎? 其實我有曾經動搖 過需要用到精油嗎? 夏天確實很熱,在皮膚上面擦油況且香港腳也怕不透氣,會不會越塗抹越嚴重。 我想知道自己是否也可以戰勝在香港腳的個案中,也還好這次的個案病症不算嚴重,所以應該是可以嘗試看看自己所研 究的配方,雖然過程中會有點忐忑,會回想到當時在處理異位性皮膚炎的個案有不成功的狀況下,除了對自己失去信心 外,也讓個案的病症有點嚴重,會覺得害怕。但是後來個案的過程都一直非常配合,也讓自己在平常的生活中注意到一 些習慣,所以就可以比較好控制住症狀。所以整個療程是非常開心也非常緊密的讓我好好觀察香港腳的個案。 後面看到個案的香港腳有大大的改善後,我也調配了足部保養與護理的精油讓個案可以繼續保養下去。 真的很開心可以幫助到她處理每年都會讓她苦惱的問題。文獻查證 1. 病因 香港腳又稱足癬(Tinea pedis,俗稱 Athlete's foot),是一種受到黴菌傳染的症狀。通常會感染腳上 的皮膚,並可能擴散到腳趾甲,有時候甚至會擴散到雙手上。香港腳的黴菌常見於溫暖、潮濕的 環境中,例如鞋子、襪子、游泳池、更衣室和公共淋浴間的地板。 香港腳會發生在任何年齡層的人身上,但成人的機率比兒童高。男性的機率也比女性高,有運動 的人更是容易感染。 經常穿包鞋,或使用公共浴室和游泳池的人,也非常容易得香港腳。 香港腳主要是由生長在頭髮、腳趾甲和皮膚外層死組織上的微小黴菌所引起,目前至少有 3 種已 知的黴菌會引發感染,分別是紅毛癬菌、指間毛癬菌,和絮狀表皮癬菌。 2. 臨床症狀 ➢ 腳趾間發癢,或有刺痛和灼燒感。 ➢ 腳底有搔癢或刺痛感。 ➢ 腳上有發癢的水泡。 ➢ 腳上的皮膚裂開、脫皮,此症狀常見於腳趾間和腳底。 ➢ 皮膚變乾燥,腳底或腳側皮膚變硬。 ➢ 腳趾變色、厚實且易碎。 ➢ 指甲易從從指甲床拉開。 個案臨床症狀: 腳側邊局部水泡發癢 3. 治療方式 根據香港腳的類型和嚴重程度,會有不同的治療方式。患者可以使用抗黴菌藥在家中自我治 療,但要完成整個療程,以防止感染復發。通常非處方抗黴菌藥,都是局部用藥,包括克黴唑 (Lotrimin)、咪康唑(Micatin)、特比萘芬(Lamisil)和甲苯磺酸酯(Tinactin)。如果非處方藥無效,或 感染惡化,那就必須使用醫師開立的處方抗黴菌藥,有些可能會是局部直接使用在皮膚上的藥 物,例如黴可舒(Mentax)、克黴唑(Clotrimazole)和萘替芬(Naftin);其他口服抗黴菌藥有氟康唑 (Diflucan)、伊曲康唑(Sporanox)和特比萘芬(Lamisil)。 4. 照護措施 一天之中,盡可能不要長時間穿鞋,且多張開趾縫間。 勿擅自停藥,若病灶改善,仍要持續 擦藥一到二個月,才能確保痊癒,至門診做鱗屑的顯微鏡檢查或培養,直到檢查為陰性才可以 停止擦藥。 避免穿著公共場所的拖鞋或與家人共用拖鞋,以防止交互感染。 腳底、趾間癢儘 量不要用手抓,避免傳染於手指。芳療措施芳療評值個案回饋
芳香療法個案集
2021.07.07
改善雙腳龜裂的調油
使用前個人狀態描述 身體狀況記錄:腳後跟龜裂脫皮嚴重。 情緒記錄:心情大致穩定,偶爾會感到煩躁。 療程目的:希望能改善雙腳龜裂的情形。 精油調配: 3 % 基質名稱: 葵花油 精油名稱 此精油的療效 廣藿香 (心靈) 1. 較為「泥土」的氣味,能帶給人實在而平衡的感覺。 2. 提供很好的心情穩定,並給缺乏自信的心靈,極佳的安慰與信心。 3. 消除嗜睡的傾向,讓人比較清醒,因此能冷靜面對問題,讓眼光更客觀。 4. 有極佳的鎮定與安神作用,能消除懶散感。 (身體) 1. 最大特色在聚合作用(收斂與促進傷口結疤的屬性)。 2. 抑制胃口,協助減重計畫執行,還能控制腹瀉的狀態。 3. 收斂效果能有助於因減重帶來的皮膚鬆垮。 4. 有明顯的利尿功能,對水分滯留和蜂窩組織炎非常有幫助。 5. 平衡過多的排汗輛,明顯除臭,可消解悶熱煩躁的感覺。 6. 和性慾增強之間有一些關聯,這是由於廣藿香經由能強化中樞神經系統,但廣藿香精油不會太鎮靜,也不會過於刺激,可營造一種平衡感。 7. 紓解昆蟲及蛇咬傷的痛癢感。 (皮膚) 1. 幫助皮膚細胞再生,促進傷口結疤,明顯減輕發炎的狀況。 2. 幫助改善粗糙龜裂的皮膚以及各種傷口與瘡。 3. 稍稍感善粉刺、濕疹、癢疹、黴菌感染和頭皮的異常症狀。 (禁忌與使用注意事項) 1. 帶樟腦溫暖的土質味,非常濃烈,須謹慎控制用量。 2. 低劑量有顯著的鎮靜效果,但高劑量反而會造成刺激作用,會使人失去胃口,因此對飲食習慣需要糾正者有所幫助。 3. 獨特的辛香和松香會隨時間推移而變得更加明顯。 雖然止癢效果很好,刺激度很低,可以純的使用,但避免過敏性體質出現敏感反應,建議局部濕疹部位使用。 檸檬 (心靈) 1. 氣味清香,能提振精神,幫助思緒的澄清,消除倦怠感。 2. 有淨化和清爽的作用。 (身體) 1. 循環系統的絕佳補藥,使血流暢通,因而減輕靜脈曲張部位之壓力。 2. 據說可減輕頭痛、偏頭痛、痛風和關節炎。能安撫蚊蟲叮咬的不適。 3. 抗菌的特性能減輕喉嚨痛、咳嗽、著涼和流行性感冒,特別是有發燒現象時,因為檸檬能使局部降溫緩解發炎發熱現象。 4. 可以增強免疫系統。 5. 據健胃、幫助消化的效果,可以促進消化系統的功能,抑制體內的酸性,使胃中的鹼性增加。明顯促進胰島素的分泌,曾被用以緩解血糖的升高。 6. 對便祕與蜂窩組織炎有益。 7. 有效的強心劑,常用於降低血壓。 8. 可除肝腎充血現象,對全身有清潔淨化的功能。 9. 可恢復紅血球的活力,減輕貧血的現象,同時刺激白血球,進而活絡免疫系統,幫助身體抵抗傳染性的疾病。 10. 據說可以鼻血及一般性外傷出血。 (皮膚) 1. 去除老死細胞使黯沉的膚色明亮,對油膩的髮膚有淨化的功效。 2. 有美白、平衡油脂、收斂等功效,能有效祛痘,對於護膚有很好的作用。 3. 對於皮膚上的斑點、細紋也有改善的作用,是皮膚美容盛品。 4. 改善破裂的微血管。 5. 改善唇部疱疹情況。 6. 對濕疹有療效。 7. 軟化結疤組織,預防指甲岔裂。 8. 預防疤痕的肉芽組織生成。 9. 去除雞眼,扁平疣和一般疣都有效。 (禁忌與使用注意事項) 1. 有很好的美膚與美白的作用,但用在皮膚時要留意光敏性,避免在白天使用。 2. 孕婦、幼童及病後,低濃度皆可安心使用。 牛至 (心靈) 1. 香氣具穿透力,能提振疲勞失焦的精神,亦能抑制亢奮的感覺,具有雙向調節的作用。 2. 調節與刺激神經,瓦涅醫生說它有助於心理或想像的疾病,自然也有益於精神病患。 (身體) 1. 主要作用是消化系統方面,能安撫胃部、肝和脾。也可算是一般性的淨化劑與調節劑,因為他能安撫神經性胃部異常與腸痙攣,也能抑制酸度、脹氣,並能開胃,改善吞氣症。 2. 有益於呼吸系統,如感冒、支氣管炎、黏膜發炎。可能也能改善氣喘與百日咳。 3. 激勵作用能使感官知覺復甦,事實上,卡爾培波一直強調他能減輕耳聾的程度、耳內疼痛、噪音以及牙痛。 4. 對偏頭痛及臉部抽搐也有一些效果。牛至精油溫暖與止痛的特性,有助於痙攣性經痛、風濕痛與一般性的肌肉疼痛,位患者帶來舒適感。 5. 其催汗作用,在排除組織內的水分滯留,功效卓著,或許能促進排尿。 (皮膚) 1. 對於皮膚問題,如濕疹、乾癬、黴菌感染有卓越效果。 2. 對抗感染對皮膚的影響,可減少疣所具有傳染性的病毒。 3. 用在受感染的切割傷口,反應不錯。 4. 用於治療皮膚上的蝨子,有顯著的效果。 5. 較少應用於髮膚的美容方面。 (禁忌與使用注意事項) 1. 是非常強勁的精油,可能刺激黏膜組織,單獨使用時須以低濃度使用於皮膚上,並請避開黏膜及敏感處。 2. 孕婦、幼童慎用。 玫瑰草 (心靈) 1. 具深度的清甜芳香,能平撫機動浮躁的情緒,傾聽內心思索自己內在需求。 2. 有提振精神的效果,據說還能使人六根清淨、耳目一新。 (身體) 1. 屬抗菌解熱類精油,可以舒緩感冒高燒產生的頭重、暈眩的不適。 2. 是消化系統的補藥,對寄居腸內的微生物或病原體有抑制功能,在罹患痢疾時可以派上用場。 3. 強化胃壁肌肉,刺激胃口的作用有助於神經性厭食症患者,而且會給情緒帶來正面影響。 4. 有刺激、活絡免疫系統的功能,適用於病後體力恢復與消除長期累積的疲勞。 5. 具抗發炎和鎮靜的作用,可紓解關節的僵硬。 6.可以促進子宮收縮,所以有時也用於產前準備或分娩。 (皮膚) 1. 適合保養皮膚,玫瑰草精油可以活化細胞,恢復肌膚光澤彈性,也有很好的跑師以及平衡油性肌膚。 2. 促進皮脂分泌重新平衡形成肌膚表面的天然保水磨,對於皮脂分泌旺盛泛油容易長粉刺,實際上卻非常需要水分的年輕型肌膚提供絕佳的保濕效果,對乾燥皮膚有很大的幫助。 3. 促進表皮細胞再生,但消彌皺紋的作用則有待進一步證實。 4. 對於發膿、濕疹或真菌感染的皮膚有一定的小果,對改善滲出體液的傷口、濕疹、香港腳、指甲的白癬、面皰皆有助益。 5. 可用於掉髮、頭皮屑等頭皮護理。 (禁忌與使用注意事項) 1. 不可直接接觸皮膚。 2. 用於皮膚護理時,請避免單一使用。 3.稀釋須採低濃度。 4.懷孕初期及三歲以下幼童避免使用。 茶樹 (心靈) 1. 可以使頭腦清新、恢復活力,抗沮喪。 2. 尤其適用於受驚嚇的情況。 (身體) 1. 最重要的用途,是幫助免疫系統抵抗傳染性的疾病,策動白血球形成防護線,以迎戰入侵的生物體,並可縮短罹病的時間,為強效的抗菌精油。 2. 可以用排汗的方式將毒素逐出體外,除傷風感冒、咳嗽、鼻炎、哮喘、唇部泡疹、黏膜發炎時可使用外,也能用以治療腺體發熱和牙齦發炎,改善痛經、月經不調。 3. 雖然不能治癒AIDS病患,但可協助免疫疾病及免疫缺損的患者的抗菌防疫,而這必須由合格的醫療人員來執行。 4. 在開刀前用茶樹按摩,有助於強化身體,開刀後使用,則可安撫驚恐的情緒。他強近的抗病毒與殺菌的特性,幫助病毒感染後的身體虛弱狀態,在復原的階段增添活力。 5. 具有對抗黴菌的特性,可清除陰道的念珠菌感染,一般而言,對生殖器感染很有幫助,也可淨化尿道,改善膀胱癌,解除生殖器與肛門的搔癢,也能舒緩一般性的搔癢,如水痘和昆蟲叮咬的紅疹。 6.據說還能保護接受X光治療的乳癌患者,顯著減少疤痕,在治療前抹上茶樹精油,可在皮膚上形成一層保護膜,這層保護膜能阻擋X光穿透過深。 7.減輕耳炎,亦即中耳的感染,這種感染常伴隨著扁桃腺的疼痛。 8.減輕腸的發炎現象,並可驅逐腸內的寄生蟲。 (皮膚) 1. 可應用於灼傷、刀傷、挫傷等外傷,此外皮膚上的瘡、曬傷、癬、疣、圓癬、疱疹和香港腳,也可治療頭皮出油與頭皮屑。 2. 適用於油性及粉刺皮膚,淨化效果絕佳,改善傷口感染的化膿現象,以及癤和癰。 3. 可清除水痘和帶狀疱疹所引起的水泡疹和不潔部位。 (禁忌與使用注意事項) 1. 廣泛應用於皮膚的抗菌、消炎,唯獨對青春痘的治療需要注意,一日不可超過兩次點塗,以免引發敏感脫皮。 2. 對一般皮膚均無刺激,但如皮膚上有使用藥物、過度使用化妝品與清潔劑導致皮膚的脆弱,這時若使用100%純度的茶樹,可能會造成皮膚的敏感。 3.茶樹雖無毒,其效果也是屬於外在而非內用,但絕對嚴禁將純茶樹精油內服。 4.茶樹精油屬無毒性之植物精油,除以上特性描述外,並無對孕婦、兒童有不適的已知案例,不過因為其芬子小揮發性高,在皮膚的敏感部位,可能引起刺激反應。如用於臉部,請注意不要與眼睛部位過近,造成眼部不適。 使用心得追蹤 使用前 氣味感受: 聞起來會聯想到檸檬園,有一種輕快明亮的放鬆感,廣霍香的沉穩,會讓自己沉澱下來,不會太飄,能好好澄清思緒過後穩定下來。 後續只剩草木的味道時,會有種自己走出果園,待在森林邊的大草原上的感覺。 使用後 心靈感受: 使用後,皮膚的狀況有明顯改善,腳跟的脫皮跟龜裂有明顯改善,在塗的過程中,也會隨著按摩油的滾出,慢慢的沉澱下來,穩定自己的心情。
療程配方設計
2024.05.16
改善香港腳的芳療個案研究
1.文獻查證 1 病因:足癬-黴菌感染 l 香港腳致病菌為皮癬菌 (dermatophyte),皮癬菌主要分為三大類:毛癬菌 (Trichophyton)、表皮癬菌 (Epidermophyton)、及小芽胞菌 (Microsporum)。 2 臨床症狀: l 香港腳徵狀表現為皮膚起紅斑、脫屑、癢、小水泡、腳脫皮、腳趾間糜爛破裂、產生疼痛破裂的厚皮。嚴重的會併發細菌感染,產生紅腫疼痛不能走路的蜂窩性組織炎、丹毒。 l 在臨床上大致可見有四大類型;呈單一或多種類型複合存在: 1. 趾間型 (Interdigitaltype):又分兩種:1)乾性:趾蹼乾燥、脫屑與 2)濕性 (macerationtype):趾蹼間浸軟、剝落、龜裂、紅斑、滲出液體,局限於趾蹼。 2. 趾掌脫皮型或乾燥角化型 (mocassintype):趾間或腳掌發生境界分明的紅斑,在其邊緣伴有小丘疹,白色鱗狀脫屑與皮膚角化過度的現象,局限於腳掌、腳跟、腳的外緣。 3. 發炎水泡型 (Inflammatory/Bulloustype):其癢無比,呈現出小水泡,甚而多個小水泡融合成大水泡。水泡破掉後,會呈現糜爛與邊緣破碎的圓形,分佈於腳掌、腳背或趾間。當香港腳的發炎很厲害時,在手及身體其他部位可出現小水泡。 4. 潰瘍型 (Ulcerativetype):為由趾間開始擴散到腳掌、腳背;經常合併細菌感染。 3 治療方式: 二、治療可簡單的分為塗抹及口服殺黴菌的藥物。 三、 一般來說,塗抹適當的殺黴菌藥膏就足以解決問題;不管癢與否,都應早晚擦藥,直到皮膚看起來完全正常,再多擦兩個星期,才可以停止。 四、 一般使用抗真菌藥,如 miconazole,itraconazole,terbinafine等治療;另外,局部外用角質溶解劑如「水楊酸」。 五、 外用藥很多時候不能徹底治癒足癬,特別是很多病人把瘙癢減輕誤以為治癒,自行停止用藥。六、 治療期間,換下來的襪子、內衣和床上用品應用熱水 (60oC 以上)燙洗,以減少傳染可能。 3 照護措施 l 足癬感染最容易在黑暗溫暖潮濕的環境中發生。所以,當心公共更衣室等消毒不良的場合、勤換洗鞋襪、改穿透氣性好的鞋子或排汗機能襪等,都有利於防止足癬。 l 洗完澡記得要把腳完全擦乾:鰴菌最容易在潮濕的腳縫中生存。 l 止汗:撒在鞋中的粉末或塗在腳上的止汗劑,可以改善出汗所引起的潮濕。 l 穿適當材質的襪子:純棉或純羊毛的襪子會吸汗,來保持雙腳的乾燥,合成纖維的襪子則會使你的腳浸在汗水中。 l 儘量少穿褲襪:尼龍會阻斷汗水的蒸發。 l 穿通風的鞋子:涼鞋是第一選擇;如果場合不允許,天然材質的鞋子讓腳呼吸,像是皮鞋或是布做的鞋子,都是替代的選擇。 l 讓腳儘量透氣:能不穿鞋的場合,就不要穿鞋。 l 勤擦藥。 l 全家人一起冶療:家裡頭一人有足癬,全家人都要受累,襪子建議分開洗。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺: 擦完沒甚麼特別的感覺,但第一次把油擦在腳底感覺很奇特。 用油後的整體感覺: 像是有保濕的感覺,比較不會癢之後就不會一直想抓,用久了搔癢感降低,也比較不會困擾日常生活。 個案對芳療師之建議與感想: 原本越來越容易感覺到癢,在上班期間有點困擾,加上這段時間的工作環境特別潮濕,有點覺得無望,但用了一段時間發現雖然脫屑的地方還沒好,但已經不太癢了,就等待皮膚慢慢地恢復,解決了很多因為搔癢帶來煩躁的感受,也比較不會把傷口摳破
芳香療法個案集
2022.02.17
改善腳部脫屑性角質分離
此個案腳部狀況已久,所幸是輕症,沒有嚴重的感染,但因為有傷口,還是注重精油的抗菌效果。雖說個案在使用精油後,症狀反覆,並沒有太大的改善,又加上個案上斑需長時間行走,所以腳趾摩擦後常有水泡情形,腳皮破皮情況更為嚴重,故此個案的精油我大多選擇修復為原則。因為 是植物油的性質,所以每當塗抹完後,腳底會油,故之後我會在質地有所變化,會改成水凝乳的質地,方便個案腳部吸收以防滑倒。文獻查證1.病因 落屑性角層分離又稱剝落性角質溶解症,原名叫 Keratolysis Exfoliativa,是壓力大引起的角質脫落, 一般以手部較常見,但腳部的發生率也不低。 真正的發生原因目前還不清楚,只知道它在病理上的表現,是較外層的角質層裂開,但為何會裂開,目前還不知道。不過,水,清潔劑,洗碗精及肥皂 等,都會讓脫皮的症狀更加嚴重。此症狀並不會對身體造成傷害與影響,但若反覆發作或者症狀較 為嚴重者,可尋求醫師協助開立外用藥物給予控制,而出現脫皮現象時,盡量不要動手將皮撕去以 免造成疼痛或者流血。有許多皮膚病也是好發在手掌、手指、腳掌及腳趾,而且也會脫皮、脫屑。 外觀上看起來,會和「剝脫性角質鬆懈症」長得很像,如:手癬、足癬(香港腳)、青年足底皮膚病、 乾癬、汗皰疹。故需與他們做鑑別診斷。 2. 臨床症狀 手掌、手指是最常見的部位,不過腳掌、腳趾其實也不少見。落屑性角層分離好發於夏天,年輕人較常發生。一開始皮膚會產生像水泡的「空泡」,雖然皮膚鼓起,但底下沒有組織液,所以破掉之後會在皮膚上形成圓形的脫皮;雖然很像香港腳、香港手,但其實不癢也不痛,除非去刺激底 下沒有保護的新皮膚,或是因為太乾而皸裂,才會有疼痛感。 3.治療方式 如果症狀不明顯的話,其實可以放著讓它自行痊癒,只要在適當塗抹乳液、保濕來保護破損 的肌膚,不要遭受感染就好。藥物治療—剝落性角質溶解症的治療比較簡單,可在破裂脫皮的皮 膚局部塗抹尿素軟膏或維生素 E 軟膏、凡士林軟膏等油脂性軟膏,前者可以軟化角質層,後者則可以起到滋潤和保護的作用,癒合後也要經常抹,作為手部的保養。較嚴重者,則可考慮紫外線 照射的光療。 4. 照護措施 首先,要遠離刺激的來源,如水,清潔劑,洗碗精等。若需要接觸,建議可戴手套保護。有手汗及腳汗者,可使用止汗劑,或施打肉毒桿菌素,改善出汗的情形。含有代謝角質效果的保濕 乳霜,例如:尿素,水楊酸,果酸,乳酸等,可讓這些已掀起的角質,儘速脫落,並保護角質層 暫時減少的脆弱皮膚,預防復發。皮膚角質異常與鋅和維生素 A 的缺乏有一定關係,可以攝取相 關食物,如;菠菜、胡蘿蔔。芳療措施 芳療配方 名稱(Eo、Vo、Hy) 選用理由 濃度 (Eo)茶樹+乳香 +玫瑰草+純正薰衣草(Vo)荷荷巴油 茶樹:抗菌效果,避免腳部感染。 乳香、薰衣草;修復腳部破皮的傷口。 玫瑰草:保濕、修復皮膚與抗菌。 3% (Eo) 茶樹+乳香+玫瑰草+沒藥 (Vo)荷荷巴油 茶樹:抗菌效果,避免腳部感染。 乳香、沒藥;修復腳部破皮的傷口。 玫瑰草:保濕、修復皮膚與抗菌。 3% 使用建議:1. 睡前塗抹於雙腳,也可早晚塗抹,但早上塗抹後須注意因腳底油而跌倒。不塗抹其他產品,如:凡士林、乳液。2. 避免腳部過多沐浴乳清潔,手不去撕腳部破皮之處。3. 平日放鬆心情,且試著找尋是否壓力困擾者。芳療評值個案回饋
芳香療法個案集
2021.07.01
改善香港腳的芳療個案研究
1.文獻查證 1.病因 香港腳,醫學上稱為⾜癬,⼜可俗稱為腳氣、運動員腳,是⾜部感染黴菌(真菌當中具有明顯菌絲的⼀種類型)導致,由於台灣地處亞熱帶氣候,天氣悶熱潮濕,恰巧是黴菌最適合的⽣長環境,因此⾜癬在台灣已是常⾒的疾病。 主要造成⾜癬的菌種為⽪癬菌類(dermatophytes)。⽪癬菌類的抵抗⼒強,在脫落⽪屑或⽑髮中可 存活數⽉⾄數年。⽪癬菌類主要通過擦傷直接傳染,但接觸被污染的器具、梳⼦、剪⼑等也能間接傳染。另外有些⽪癬菌還可透過動物接觸與⼟地接觸也會有感染的可能。⽪癬菌喜好入侵到⽪膚的 ⾓質層,所以常會造成患者⾓質增厚或脫⽪等現象,其他可能會造成香港腳的菌種,則屬較為罕 ⾒,主要為念珠菌屬(Candidaspp.),多發⽣於免疫低下的病患,是⼀種⼈體表⽪就已存在的菌 種,主要透過傷⼝感染,並會入侵黏膜。 2. 臨床症狀 常⾒的香港腳症狀包括發癢、脫⽪、⽪膚發紅等,嚴重時可能會有⽔泡、指縫間可能有惡臭滲出液等症狀。早期症狀為脫屑、指縫間的皸裂,若未妥善治療,症狀可能惡化,如果此時再合併細菌感染,⽔泡可能轉成膿疱,最嚴重時甚⾄感染蜂窩性組織炎。 可分為四型: 1.發炎⽔泡型:呈現出⼩⽔泡,甚⽽多個⼩⽔泡融合成⼤⽔泡,其癢無比,⽔泡破掉後,會呈現糜 爛與邊緣破碎的圓形,分佈於腳掌、腳背或趾間。 2.潰瘍型 :為由趾間開始擴散到腳掌、腳背,經常合併細菌感染。 3.乾燥⾓化型:趾間或腳掌發⽣境界分明的紅斑,在其邊緣伴有⼩丘疹,⽩⾊鱗狀脫屑與⽪膚⾓化過度的現象,局限於腳掌、腳跟、腳的外緣 4.趾間(脫⽪)型:⼜分兩種形態乾性(趾蹼乾燥、脫屑)及濕性(趾蹼間浸軟、剝落、⿔裂、紅斑、滲出液體,局限於趾蹼)。 3.治療⽅式 ⾜癬的治療⽅式主要是藥物治療,且藥物需經過診斷才能開立,不同類型的⾜癬使⽤的藥物也不相同,香港腳的治療⽬標主要有:緩解症狀(特別是發癢)、降低繼發性細菌感染的機率、避免傳染到⾝體其他部位或感染其他⼈。原則上治療還是以局部的藥物使⽤為主,全⾝性的⼝服藥物通常⽤在局部治療失敗的患者⾝上。藥膏的正確⽤法是兩隻腳腳趾、趾間、腳掌、腳側邊都要確時塗抹藥膏,並依照醫師吩咐完成整個療程才可根治。不可因為患部不再發癢就冒然停⽌⽤藥,⽽使黴菌有捲⼟重來的機會。 各類型的香港腳的治療⽅式: 1.厚⽪型 先以⽔楊酸或軟化⾓質的藥物去⾓質,再搭配抗黴菌藥效果較好。厚⽪型是最難治療的類型,醫⽣通常會以⼝服抗黴菌藥或者延長外⽤藥的療程。 2.⾜側⽔泡型、指間糜爛型 兩者治療⽅式差不多,使⽤抗黴菌外⽤藥物,連續塗抹1個⽉就可明顯改善。⽬前已有長效型的藥物,只要擦1次,就可以達到傳統藥物的功效。 4.照護措施 正確的⾜部保養可達到預防⾜癬的⽬的: 1.避免使⽤公⽤拖鞋,最好⾃備拖鞋。 2.腳部易流汗者,建議使⽤⽌汗劑或痱⼦粉保持乾燥。 3.穿吸汗的棉質襪。 4.夏天盡量穿涼鞋,⽽且不要每天穿同⼀雙鞋。 5.穿運動鞋,要選擇透氣的格⼦網布鞋⾯。 6.⽪鞋最好選真⽪、透氣的。 7.避免接觸⾜癬患者的⽪屑。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋
芳香療法個案集
2021.07.01
落屑性角層分離
個案右腳的落屑性角層分離已經持續好一段時間,而且只有右腳有這樣的症狀,皮膚乾燥、脫皮之 外,時常伴隨著些許龜裂與傷口,加上個案習慣手剝患部,洗澡時也習慣搓洗,使得患部更不容易 痊癒。我給個案的配方以癒合傷口、修復皮膚以及保濕為主,一開始因為個案皮膚龜裂的狀況比較 嚴重,所以配方更加著重在癒合傷口與保濕,基底則是選擇雪亞脂與荷荷芭油,一起調製成乳霜給 個案使用,希望可以在個案的患部給予一層保護膜,加速傷口的痊癒同時,也能夠給肌膚保水。使 用大概四、五天左右,傷口癒合就有很明顯的改善了,於是我就把沒藥改成胡蘿蔔籽來幫助修復個案的皮膚,結果後來個案的皮膚又再次出現龜裂的情況,於是再次把沒藥放入配方中,同時,也一 樣用上可以修復肌膚與保濕的精油。接下來天氣漸漸變熱,個案使用起來覺得不夠清爽,我就把配 方改成油膠給個案使用,由於先前的經驗,擔心個案的患部會再次龜裂,所以配方就持續選用可以 促進細胞再生與修復肌膚的精油。後期的療程,可以明顯看出個案患部的皮膚狀況,除了不再有龜裂傷口,皮膚上的皺褶也因此淡化,皮膚狀況真的好很多!後來還是有持續給個案塗抹油膠,即使 配方就沒有特別使用這些精油,但個案的皮膚狀況到現在都還是維持的很好!文獻查證1. 病因 落屑性角層分離是一種不明原因造成的脫皮性皮膚病,也稱剝脫性角質鬆懈症,因皮膚角質層受 損而脫落,所以一般除了脫皮、乾燥之外,沒有甚麼其他會痛、會癢的症狀,落屑性角層分離也 常被誤認為香港腳,但它不是黴菌感染,亦沒有細菌感染,目前真正的發生原因仍不清楚,不過,壓力大、清潔劑、肥皂等等,都會使脫皮情況更加嚴重,此外,急性壓力特別容易引起角質 代謝異常,造成皮膚之間的連結鬆散而引起脫皮,所以落屑性角層分離也好發於有急性壓力的人 身上。此病症一年四季都有可能發生,但夏天好發的機率較高,也可能與出汗有一定程度的關係,且在新皮長出後,如果壓力、刺激源、汗水等問題沒有解決,仍然容易復發。 2. 臨床症狀 皮膚外層的角質層裂開,一開始皮膚會產生像水泡的圓形小空泡,初期為米粒大小的小白點,逐 漸向四周擴大,中央破裂後形成淺表性的脫屑,但因為底下沒有組織液,只要不刺激到底下沒有 受保護的新皮膚,一般來說都不會癢也不會痛,只會留下皮膚上圓形的脫皮。落屑性角層分離的 症狀容易與香港腳搞混,同樣有脫皮的現象,不過香港腳是黴菌、細菌感染的癬症,且香港腳的 脫皮是以屑屑形式卡在紋路中,皮屑特別細小,一次大面積的發生。落屑性角層分離雖然不痛不 癢,但如果脫皮情況較為嚴重,脫皮面積擴大,或經手撕剝,仍然可能因皮膚受損、龜裂造成疼 痛感。 3. 治療方式 ●如果症狀不嚴重可以使用含有代謝角質與保濕效果的乳霜保養,如: 果酸、乳酸、尿素、水楊 酸、維生素 E 等等,保護角質層並預防復發,若已經引起刺痛、搔癢,則可以利用類固醇緩解 症狀。 ●止汗劑或施打肉毒桿菌素可以幫助改善出汗。 ●若上述治療方式無效,可考慮紫外線照射的光療。 ●中藥治療可服用黃芪、當歸、川芎、炒白芍、熟地等。 4. 照護措施 ●做好保濕: 可擦乳液保養並保持患部皮膚乾燥。 ●遠離刺激來源,如清潔劑、洗碗精、水、肥皂等,若需要使用洗劑可佩戴手套保護皮膚。 ●遠離壓力來源,身體自然就能有修復破損皮膚的能力。芳療措施芳療評值個案回饋
芳香療法個案集
2021.12.27
改善角質剝脫的芳療個案研究
1.文獻查證 1. 病因 「落屑性角層分離」或「剝脫性角質溶解症」,英文病名為 keratolysis exfoliativa 或 dyshidrosis lamellosasicca。此為不明原因的脫皮性皮膚病,對身體無害,沒有黴菌、細菌感染,不會傳染。 根據文獻資料,主要原因為「壓力」所引起。參考文獻 A. Keratolysisexfoliativa(dyshidrosislamellosasicca):adistinctpeelingentity.ChangYY,et al.BrJDermatol.2012PMID:23039091 B. Recurrentfocalpalmarpeeling.LeeYC,etal.AustralasJDermatol.1996.PMID:8771868 C. Keratolysisexfoliativa.HausauerAK,etal.DermatolOnlineJ.2015PMID:26990340 2. 臨床症狀 春末夏初開始發病。成人多見。皮膚受損開始為針頭大散在的白色點狀水皰,數目多少不定,漸向周圍擴大,中央破裂形成淺表性脫屑。多數皮膚受損向外擴展。可融合成片狀薄紙樣表皮剝脫,剝脫的表皮下皮膚幾乎完全正常。 一開始皮膚產生乾的”空泡”,之後才會破掉,形成圓圈形、輪狀或是橢圓形的脫皮,不痛也不癢。脫皮較嚴重處會有輕微疼痛感。新皮長?來後,常常容易復發。 在醫學診斷上已排除皮膚過敏(ex:異位性皮膚炎)或感染(ex:香港腳)引起的脫皮症狀。 3. 治療方式 該個案因長期工作及婚姻狀況壓力,必須單獨扶養兩個未成年幼女。近半年來又因工作、生活環境改變,與兩名幼女分開居住,因擔心幼女的生活適應不良及學習狀況,故壓力驟增,血壓及睡眠等生理狀況均受到劇烈影響。且皮膚角質異常與鋅和維生素 A的缺乏有一定關係。故建議以療程方式進行改善 : A. 內服 :規律飲用純露 B. 外用 : i. 先使用純露濕敷,安撫神經,增加皮膚水分。 ii. 後使用複方按摩油,幫助皮膚鎖住水分,延緩角質過度代謝。 C. 薰香嗅吸 D. 進行整體性調理,並改善飲食,補充所需營養素,以其逐漸改善生理及心理狀況。 4. 照護措施 A. 減低生活壓力,利用閒暇時間多至戶外走動、散心,避免胡思亂想產生緊張及壓力。 B. 建議個案找合格的心理諮商師或心理醫師進行心理諮商。如有必要,可依醫囑使用藥物治療。家人需要多給予實質陪伴及精神關懷。 C. 注意調節個人的飲食習慣,保持清淡溫和的飲食,避免燥熱、冰凍、麻辣,會導致皮膚流失水分,造成細胞缺水,最終就會手腳脫皮,已經有脫皮現象的話情況會更加的嚴重。 D. 補充維生素 A,平時還可以吃一些蛋黃、豬肝、胡蘿蔔、菠菜、橘子、番茄等富含維生素 A 的食物。 E. 避免接觸肥皂、洗手液等刺激性化學用品,或使用天然的手工皂來清潔患部。 F. 可在破裂脫皮的皮膚局部塗抹尿素軟膏或維生素E軟膏、凡士林軟膏等油脂性軟膏,前者可以軟化角質層,後者則可以起到滋潤和保護的作用,癒合後也要經常抹,作為皮膚保養。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺 : 原本不太相信芳香療法的效果,以為只是女性的 SPA按摩及香香的味道而已。而且本身不喜歡 在身上塗抹東西,除了必要性的藥膏之外,身體都希望盡量保持清爽。 用油後的整體感覺 : 幾次的療程下來,發現對我的精神壓力有明顯的改善,皮膚的狀況也有一些改善,但當我壓力又上來的時候就會再度變差。芳療師很有耐心,也會每天提醒我要喝純露及使用按摩油,因為我本身不是一個一成不變的人,所以每週都希望能夠換配方試試看療效及體驗不同的味道。 因為工作的關係,就會以飲用純露及擴香的方式來改善工作上的壓力,能夠盡量維持情緒上的穩定,也能夠適時補充水分。薰香的味道也會傳到鄰座,同事們也同樣覺得有放鬆效果。 個案對芳療師之建議與感想 : 芳療師有點”嚴格”,每天都會打電話及訊息提醒我要使用這些芳療配方。因為芳療師是朋友,也清楚我的各種身心狀況,包括婚姻、工作及生活上的各種變動,所以能夠比較體會我的壓力,於是在她的建議之下也就先半推半就答應進行芳香療法。也很感謝芳療師在一開始每天督促我用油及飲用純露,才能夠改善我的身心狀態。 我想未來還有很長一段時間需要依靠芳療來減低我在婚姻及與女兒們分開生活的焦慮及 工作上帶來的壓力。
芳香療法個案集
2021.05.13
改善灰指甲的芳療個案研究
1.文獻查證 1. 病因 灰指甲(甲癬)主要由各種致病真菌所引起,因為潮濕悶熱的環境,造成黴菌(真菌當中具有明顯菌絲的一種類型)滋生、感染引起,主要造成灰指甲的菌種為皮癬菌類,包含三類的真菌:小胞癬菌屬、髮癬菌屬以及絮狀表皮癬菌,其中尤其是紅色髮癬菌最容易造成灰指甲。皮癬菌 類的抵抗力強,在脫落皮屑或毛髮中可存活數月至數年。皮癬菌類主要通過擦傷直接傳染,但接觸被污染的器具、梳子、剪刀等也能間接傳染。 其他可能會造成灰指甲的菌種,則屬於非常罕見,包含念珠菌屬,糖尿病人較有機會遇到;腐生黴菌:例如:麴黴菌屬、掃把黴菌屬等,雖然此類黴菌雖然極為罕見,卻是較為棘手的致病真菌。 男性得到灰指甲的比例較高,因為男性多半長時間穿皮鞋,腳部流汗悶熱,容易成為黴菌孳生的溫床,建議最好能在辦公室換穿拖鞋,或是腳部襪子汗濕後,立即換一雙乾淨的襪子。同時有其他致病菌感染時,例如:香港腳、體癬、股癬、念珠球菌感染者,也容易發生交叉感染,而得到灰指甲。 女性則是小拇趾容易發生灰趾甲,可能與經常穿窄、尖頭鞋,壓迫腳指導致趾甲受傷,讓黴菌趁虛入侵有關。此外,做美甲過程中造成的傷口,或是美甲器具未妥善消毒,也容易感染這些致病真菌。 灰指甲(甲癬)在正常人影響區域侷限於手指甲或腳趾甲區域,常見是指甲變色或是有脫落的角質皮屑,有時周邊的皮膚也會有碎屑,尤其腳趾甲的灰指甲很多都是由香港腳病發而來。免疫力不好的族群,容易擴散成廣泛性的皮癬病,讓病人全身發癢不止。 個案病因說明: 因長期穿皮鞋而導致灰指甲 2. 臨床症狀 灰指甲醫學上常稱為甲癬,也有人稱為臭甲,不同於健康指甲,正常指甲表面應該呈現淡粉紅、光澤有彈性。病人得到灰指甲後,指甲顏色變得偏黃、灰、咖啡色、甚至是綠色,並且會看起來濁濁的,伴隨容易碎裂、掉屑、增厚的情況,嚴重者甚至會指甲變形、外觀明顯粗糙或甲床分離指甲與下面的肌膚分離,不再緊密連接的情況,更嚴重會引起全身性的疾病。 灰指甲主要是因為皮癬菌侵入指甲中,男性得到灰指甲的機率較高,因為長時間穿著皮鞋,造成腳部處於悶熱的環境中,女性則是在小拇趾容易發生灰趾甲。並且其他部位的感染性癬病,例如:股癬、香港腳,都有可能交叉感染到指甲,因而引發灰指甲。灰指甲容易復發,治療時需要配合醫師,完成一個療程,就有痊癒的可能。 真菌侵犯的指甲,剛開始會出現白、綠色、黃色斑點,接著斑點會逐漸擴大、顏色變混濁,最後指甲下方會呈現粉碎狀角質。而且,腳趾甲會越長愈長、愈厚,甚至變形,嚴重時會頂到鞋子,連穿鞋走路都會痛。免疫力不好的人,例如:糖尿病人,或目前正在接受放射或化學治療的癌症病人,感染灰指甲的真菌有可能傳染至身體其他部位,變成廣泛性的皮癬病,讓病人全身發癢不止。 灰指甲(甲癬)可以分為以下幾種類型: 遠端甲下型:最常見的灰指甲形式,可能高達 90%的病例都屬此類,從指甲最前端開始出現指甲 的變色現象(指甲顏色出現變白、變黃、變深),會逐漸蔓延至整個指甲表面,最後抵達指甲根部與皮膚相連處,而角質層通常會堆積在指甲和下甲床間,指甲變色的主因在此,嚴重會造成指甲分離。造成此類型的主要致病真菌是毛癬菌類的紅色髮癬菌。 白色表淺型:第二常見的類型,約占 10%的病例,指甲表面上會先出現暗白色的斑點,指甲有斑 點的部份會比較軟,且感染會隨著斑點會逐漸擴散至整個指甲表面。造成此類型的主要致病真菌是髮癬菌屬的鬚癬髮癬菌近端甲下型:相對較不常見的一種,從指甲根部接近皮膚那端開始感染,然後逐漸向外擴散,較常發生在免疫不全的病患,可視為一個免疫不全症候群的指標。造成此類型的主要致病真菌是是髮癬菌屬的紅色毛癬菌。 甲板侵入型:也是較為罕見的一種灰指甲,感染發生從指甲內部,較少影響到甲床,指甲僅會 有變色、破裂現象,而無角質層增厚的現象。致病真菌是髮癬菌類當中一種特殊的種類蘇丹髮癬菌。 念珠菌型:也是通常出現在免疫低下的病人,通常也有其他念珠菌感染症的問題,由於指甲創 傷而被感染,會出現特殊的圓形或鼓槌樣的外觀,明顯與其他致病真菌不同。 全毀壞型:這是遠端/近端甲下的嚴重樣貌,指甲完全破裂露出下甲床,上面附有角質化碎片,未妥善處理最終則會成為全毀壞型。 混合型:有混合上述症狀之情形,最常見的為白色淺表型混合遠端+近端甲下型。 3.治療方式 台灣氣候潮濕炎熱,適合黴菌生長,黴菌造成的皮膚病是我們在門診碰到的老問題,同時也持續一直是最常見的問題之一。 大多數的表皮黴菌感染可以靠外用藥物治療,例如體癬、足癬但是甲癬(灰指甲)擦藥治療就很困難了。 因為指甲是由硬角質所構成,外用藥物很難穿透或吸收,而且感染的指甲往往比正常的指甲厚很多,再加上指甲生長速度慢更新慢,黴菌通常又生長在指甲靠甲床的內面,外用藥很難穿透到最深處,這種種因素全部加在一起,就造成了灰指甲非常難靠外用藥物治療。 所以傳統上治療灰指甲用吃藥的方式比較有效,而且必須要連續服用一段時間(6-12週)。 目前灰指甲的治療方式大致上可分為:口服藥物、傳統外用藥物、指甲油劑型藥物、指甲拔除 手術、雷射治療等五大類,每種治療都各有優點,也有各自的侷限, Ø 口服藥物主要是利用藥物的抗黴菌功能來治療灰指甲的黴菌感染。目前實證有效,且健保有給付的藥物是 terbinafine(商品名:療黴舒)以及 itraconazole(商品名:適撲諾),但這類口服藥物一定要遵照醫囑吃完整個療程,否則容易治療失敗。如果是手部的灰指甲大約需 要治療 6 週,腳部的灰指甲大約需要 12 週,如果中斷了,黴菌很容易會長回來,整個療程就前功盡棄。在所有治療方式中,口服藥物的治療效果最佳,是治療灰指甲的首選,多數 人都可以獲得不錯的療效!但在某些人身上可能影響肝功能,因此有肝臟疾病或肝功能異常者,或者是有心臟衰竭等疾病患者,醫師可能會建議其他治療方式。 Ø 外用藥物 通常會使用在不適合口服藥物,或是灰指甲還沒有感染到指甲根部的患者身上。 局部的外用藥物,例如抗黴菌藥物 efinaconazole這類藥品先天上有個弱點,因為往往滲透力不佳,導致沒辦法深入甲床來對抗黴菌,另外對指甲的附著力較低,必須要天天使用。 Ø 指甲油劑型藥物 隨著醫藥的發展與進步,目前已經有些藥物可以強化對指甲的滲透性以及 附著性,劑型有點像是「指甲油」的概念,即使沖水、洗澡也不太會被洗掉,因此可以達到長效作用。 Ø 指甲拔除手術 如果感染很嚴重,或者是使用口服或外用藥物治療效果仍不好的患者,醫師 可能會建議以手術的方式先移除指甲,這個做法可讓讓藥物比較容易進入被感染的甲床,達到較好的治療效果。所以大家不要以為拔完指甲就沒事了,通常之後還是需要持續的藥物治療喔! Ø 雷射治療 雷射在灰指甲的治療上也有些角色,但是在相關研究中認為治療效果不是很好, 再加上費用比起傳統的治療方式更高,因此目前多數醫師只會把雷射當作輔助治療的角色,並不需要特意追求高價的雷射治療,好好使用口服及外用藥物通常就很足夠。 4.照護措施 1. 定時清洗手腳,如果手碰過得了灰指甲的腳,一定要再洗手。 2. 用正確的方式剪指甲,最前端剪平,兩側再稍微磨圓,每次都要消毒剪指甲的工具。 3. 穿著吸汗的襪子,並且勤於更換。 4. 選擇通風良好的鞋子。能穿拖鞋就不要穿鞋子。 5. 消毒穿過感染後的鞋子。 6. 在游泳池、公共浴池等地面易積水處,請記得穿上拖鞋,避免沾水。 7. 避免做指甲或者使用人工甲片導致原有的指甲受損或弱化。 8. 同時注意身體其他處的各種黴菌感染(香港腳、手癬、體癬…等)避免交叉感染。2.芳療措施3.芳療評值4.個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺: 第一次配方: 嘗試看看的心態,因為之前一直有使用專門擦灰指甲的藥水,但是一直都沒有效果。第二次配方: 芳療師調整了香味,油的感覺沒變只是香味改變。 用油後的整體感覺: 第一次配方: 一開始真的沒啥感覺,就只是擦藥的想法,芳療師說要塗在指縫,我自己覺得怪怪的不是要塗在指甲嗎?後面看到有變化才感覺芳療師是對的。 第二次配方:效果越來越明顯,現在就等原本舊的甲片慢慢修剪掉,再看看會不會復發。 個案對芳療師之建議與感想: 第一次配方: 有看到變化真的有點嚇到,經過芳療師的建議也改善很多。雖然一開始有點懷疑,畢竟之前我有購買專門擦灰指甲的藥但是擦了大半年沒用。就覺得芳療師說精油有效感覺是有點誇大,想說讓她試試看好了。 第二次配方: 希望不要復發。
芳香療法個案集
2021.07.01
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